【摘要】：脊髓诱发电位是给外周神经刺激时，在相应的脊髓节段引出的与刺激有锁时关系的节段性与传导性电位。常规的下肢SEP记录的腰脊髓电位实际上就是脊髓诱发电位。另外，可根据所测各节段传导性SCEP的峰间潜伏期计算脊髓传导时间和脊髓传导速度。腰椎间盘突出压迫脊髓时，病变节段节段性SCEP波幅降低或消失，病变平面以上传导性SCEP和下肢SEP潜伏期延长，波幅异常。腰椎间盘突出压迫神经根时也会出现相应的波幅改变。
脊髓诱发电位（spinal cord evoked potentials，SCEP）是给外周神经刺激时，在相应的脊髓节段引出的与刺激有锁时关系的节段性与传导性电位。有鞘内、硬脊膜外、体表面及针电极棘间韧带记录法4种，前两种由于有创伤，受试者有痛苦，操作复杂，临床不做常规检查，仅用于脊髓术中监护。
表面电极记录法临床多采用参考导联法，刺激下肢神经检查SCEP，尤其是传导性SCEP，理想的参考点为对侧髂骨嵴（ICc）或对侧膝部（KC）。常规的下肢SEP记录的腰脊髓电位实际上就是脊髓诱发电位。针电极棘间韧带记录法较表面电极记录法能记录到更清晰的P-N-P波形，重复性好，由下向上潜伏期逐渐延长。另外，可根据所测各节段传导性SCEP的峰间潜伏期计算脊髓传导时间和脊髓传导速度。
腰椎间盘突出压迫脊髓时，病变节段节段性SCEP波幅降低或消失，病变平面以上传导性SCEP和下肢SEP潜伏期延长，波幅异常。腰椎间盘突出压迫神经根时也会出现相应的波幅改变。刘伟蓬等报告41例CT证实的腰椎间盘突出症行刺激胫神经的SCEP检测，检出阳性率为87.9%，主要异常为患者的P1波幅降低，非手术治疗后发现，P1波幅的降低与疗效成反比关系，提示SCEP能间接地反映腰神经根受损程度，对腰椎间盘突出症的病变定位、病变程度、预后及疗效评定有较好的临床应用价值。
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