【摘要】：急性胃炎是指胃黏膜的急性炎症，其病变可局限于胃底、胃体、胃窦的任何一个部位，有充血、水肿、糜烂、出血等改变，甚至有一过性浅表溃疡形成。由细菌或其毒素致病者，可伴有腹泻、发热，重者伴有脱水、酸中毒或休克等。
［定义］
急性胃炎是指胃黏膜的急性炎症，其病变可局限于胃底、胃体、胃窦的任何一个部位，有充血、水肿、糜烂、出血等改变，甚至有一过性浅表溃疡形成。
［病史收集内容］
1.病因 各种物理、化学、生物因素等。
2.症状 上腹饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等。由细菌或其毒素致病者，可伴有腹泻、发热，重者伴有脱水、酸中毒或休克等。
［体格检查注意事项］
上腹或脐周轻压痛，肠鸣者活跃。呕吐、腹泻剧烈者，可见脱水、酸中毒、休克等表现。
［诊断要点］
1.临床表现 上腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、脱水等。
2.体征 上腹压痛、肠鸣音活跃、脱水征等。
3.胃镜 胃黏膜充血、水肿、渗出、出血糜烂等。
［鉴别诊断］
1.早期急性阑尾炎。
2.急性胆囊炎。
3.急性胰腺炎。
［治疗原则及常用药物］
1.一般治疗 去除病因、卧床休息，进清淡流质饮食，必要时禁食1～2餐。
2.对症治疗
（1）呕吐、腹泻严重者，注意纠正水与电解质及酸碱失衡。
（2）细菌感染所致者，应给予抗生素。如氨苄青霉素或左氧氟沙星等。
（3）腹痛者，可给予阿托品或山莨菪碱解痉止痛。
转诊参考
如果合并有呕血、便血者要严密观察生命体征，如果病情严重应及时转诊。
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