【摘要】:前列腺增生症是一种老年男性的常见病,发病年龄大都在50岁以后,随着年龄增长其发病率也不断升高,已成为泌尿外科的常见病。
[定义]
前列腺增生症是一种老年男性的常见病,发病年龄大都在50岁以后,随着年龄增长其发病率也不断升高,已成为泌尿外科的常见病。
[病史收集内容]
1.尿频、尿急、夜尿次数增多。
2.进行性排尿困难。
3.尿失禁。
4.急性尿潴留。
5.血尿。
6.肾功能不全症状。
7.可引起或加重痔,脱肛及疝等。
[体格检查注意事项]
1.患者皆为高龄男性,一般在50岁以上。
2.查体时可于下腹部查见膨大之膀胱。
3.肛指检查时,可触知前列腺肿大高起,腺体之上缘,常可触及胀大之膀胱。
4.尚可查见有疝、痔、脱肛等合并症之体征。
[诊断要点]
1.检查腹部:膀胱胀大。
2.肛门指诊。
3.膀胱镜检查。
4.测定残余尿。
5.其他检查:泌尿系B超、尿常规检查、尿培养及肾功能检查。
[鉴别诊断]
1.前列腺癌。
2.前列腺结石。
3.前列腺囊肿。
4.前列腺结核。
[治疗原则及常用药物]
1.急诊处理:急性尿潴留需要及时解决,以解除痛苦而挽救生命。
2.非手术治疗即性腺内分泌的治疗。
3.手术治疗:对于体质尚好,能耐受手术患者,仍以手术治疗为佳。
转诊参考
1.早期患者或症状轻者,经过导尿,症状即缓解,一般无须转诊。
2.有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先做膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况亦好转能耐受手术时,再转诊治疗。
(董红霖)
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。