【摘要】：研究表明，当椎间盘突出时，通过在纤维环钻孔及切除一定量的髓核后，可显著降低椎间盘内压，使突出的椎间盘表面张力减小、软化、缩小，进而缓解或消除其对神经根及周围痛觉感受器的压迫和刺激。经皮减压装置髓核切除术具有创伤小、恢复快、不干扰椎管内结构和组织、不影响脊柱的稳定性，并发症低，操作简单，对穿刺操作及旋切的量具有可控性的特点。
减压装置系统由史赛克公司研制，2001年经美国FDA批准用于临床的一种经皮穿刺椎间盘减压装置，它通过经皮穿刺引导下将一个特殊设计的髓核旋切器导入到椎间盘中，然后进行来回旋切，对椎间盘进行减压。研究表明，当椎间盘突出时，通过在纤维环钻孔及切除一定量的髓核后，可显著降低椎间盘内压，使突出的椎间盘表面张力减小、软化、缩小，进而缓解或消除其对神经根及周围痛觉感受器的压迫和刺激。经皮减压装置髓核切除术具有创伤小、恢复快、不干扰椎管内结构和组织、不影响脊柱的稳定性，并发症低，操作简单，对穿刺操作及旋切的量具有可控性的特点。对于年龄较轻，腰痛或伴有下肢放射痛，神经受压相应区域体征明显如浅感觉异常、肌力减弱，有客观证据显示腰椎间盘突出是腰腿痛的原因，属于包容性椎间盘突出，椎间盘高度未明显丢失，大于正常高度的70%，病史较长且经严格的保守治疗效果不佳或再度复发者临床疗效满意；而对于椎间盘髓核脱出或游离，椎间盘纤维环钙化，腰椎有明显的不稳定，影像学虽然显示有椎间盘突出但主要表现为腰痛而无下肢根性放射痛，腰椎退行性病变严重，合并马尾神经损害、肌力严重减退、足下垂，存在显著的社会心理因素，合并有严重的全身重要脏器疾患及穿刺部位皮肤有破溃或身体有感染灶不宜应用此技术。
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