【摘要】：退行性腰椎不稳症手术治疗方法主要为融合不稳定节段，常用的融合方法有：前方或后方椎间融合、后外侧融合和后方融合3种。近年来，随着医疗器械的革新及手术经验的积累，很多医生开始采用微创的方法来治疗腰椎不稳症，而且取得了良好的疗效，目前较常用的腰椎不稳症的微创治疗方法有：①腹腔镜下前路腰椎融合术；②小切口前路腰椎椎体间融合术；③轴向腰椎椎间融合术；④极外侧椎间融合术；⑤微创TLIF手术等。
大多数学者认为腰椎不稳手术适应证为：①反复发作的下腰痛，症状明显，严重影响工作生活和（或）并发脊髓神经根或马尾的受压迫或牵拉症状；②在过伸、过屈脊柱侧位X线片上，椎体前后移动超过3mm；③经过保守治疗无效，并排除其他疾病。退行性腰椎不稳症手术治疗方法主要为融合不稳定节段，常用的融合方法有：前方或后方椎间融合、后外侧融合和后方融合3种。3种术式中，椎间融合最为切实可靠，融合率也最高，但其手术技术要求较高，并发症也较高；后路融合的坚强度和局部血供均较差，但手术简单，并发症少；后外侧融合的坚强度较高，融合骨接触面大，血供丰富，稳定性也好，而且并发症也低。
近年来，随着医疗器械的革新及手术经验的积累，很多医生开始采用微创的方法来治疗腰椎不稳症，而且取得了良好的疗效，目前较常用的腰椎不稳症的微创治疗方法有：①腹腔镜下前路腰椎融合术；②小切口前路腰椎椎体间融合术（Mini－ALIF）；③轴向腰椎椎间融合术（axial lumbar interbody fusion，axiaLIF）；④极外侧椎间融合术（extreme／direct lateral interbody fusion，X／DLIF）；⑤微创TLIF手术（xtube下的椎管减压椎间融合sextant经皮内固定术、pathFinder椎管减压椎间融合椎弓根内固定术）等。
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