【摘要】：四碘甲状腺原氨酸是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的甲状腺激素，是一种含四碘的甲状腺原氨酸，T4以两种形式存在。一种与蛋白质结合，为结合型甲状腺素，一种为游离的甲状腺素即FT4，两型之间可以互相转化。二者之和为总T4。但是在正常的生理情况下，几乎所有的T4都呈结合型，而FT4含量甚少。2．减低 甲状腺功能减低时，T4降低，且T4的降低先于T3的降低，甲状腺缺乏或先天性发育不良及甲状腺全切后，血清T4降低。
四碘甲状腺原氨酸（T4）是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的甲状腺激素，是一种含四碘的甲状腺原氨酸，T4以两种形式存在。一种与蛋白质结合，为结合型甲状腺素，一种为游离的甲状腺素即FT4，两型之间可以互相转化。二者之和为总T4。T4不能进入外周组织细胞，只有转变成FT4之后才能进入细胞发挥重要的生理功能，故测定FT4比T4意义更大。但是在正常的生理情况下，几乎所有的T4都呈结合型，而FT4含量甚少。促甲状腺素（TSH）刺激甲状腺分泌T4，而T4又反馈抑制TSH的释放。
【检测原理】 同TSH。
【操作方法】 同TSH。
【参考值】 阴性。
【临床意义】
1．增高 甲状腺功能亢进，医源性或中毒性甲状腺功能亢进T4与FT4都升高；亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎T4、FT4一过性升高；还见于先天性甲状腺结合球蛋白增多症、原发性胆汁性肝硬化及口服避孕药等。
2．减低 甲状腺功能减低时，T4降低，且T4的降低先于T3的降低，甲状腺缺乏或先天性发育不良及甲状腺全切后，血清T4降低。此外，也见于慢性淋巴性甲状腺炎、肾衰竭、先天性TBG减少症、糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等。
【方法学评价】 同TSH。
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