头皮的组成结构

（一）头皮解剖分层

头皮位于颅骨的表面，肩负着新陈代谢的作用，是保护我们颅脑的第一道屏障。头皮由覆盖着颅骨穹窿部的软组织构成，厚而坚韧，按照部位可分为额、顶、枕、颞等部。额、顶、枕部头皮由浅入深分为五层：

1.皮肤层　厚而致密，含毛囊、头发、皮脂腺、汗腺、血管、淋巴等，头皮血管非常丰富。

2.皮下组织层　由脂肪和粗大而垂直的纤维束构成，与皮肤层和帽状腱膜层均由短纤维紧密相连，是结合成头皮的关键，并富含血管神经，脂肪在连接纤维间呈叶状分布，头皮的皮下脂肪含量比较恒定，与胖瘦无关，但随年龄的增大而减少，所以老年人的头皮较薄。

3.帽状腱膜层　帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片坚韧腱膜结构，也是颅顶肌肌腱的延伸，前连于额肌，后连于枕肌，并且有张力，如同一张富有弹性的塑料薄膜罩扣在我们的颅顶上。帽状腱膜是头皮中有重要意义的一层。

4.腱膜下疏松结缔组织层　像海绵一样有大量内在腔隙，此层的存在可使浅部头皮移动，而且有很多小血管和颅内血管交通相连，所以头皮的感染易引起颅内的感染。

5.骨膜层　为一层特殊的致密结缔组织层，紧贴颅骨外板，可自颅骨表面剥离，但在颅缝处骨膜相连紧密，所以该层下血肿常局限于一块颅骨。

另外，在颞部帽状腱膜层延伸形成颞浅、深筋膜层。

（二）头皮血管、神经及淋巴

1.血管　头皮的血液供应很丰富。供应头皮的血管来自颈内、颈外动脉系统。有额动脉、眶上动脉、颞浅动脉、耳后动脉以及枕动脉。与动脉伴行的静脉，其血液都流回至颅内静脉窦，仅有枕部和颞部的静脉血，部分回流至颈外静脉。头皮的静脉借导血管与板障静脉、静脉窦相交通。正常情况下，板障静脉和导血管内的血流很不活跃，当颅压增高时，颅内静脉血可经导血管流向颅外。

2.神经　除面神经分布于额肌、枕肌和耳周围肌外，颅顶部头皮的神经都是感觉神经。额部皮肤主要有三叉神经第一支眼神经的眶上神经和滑车上神经分布。颞部皮肤主要有三叉神经第三支下颌神经的耳颞神经分布。枕部皮肤有第二颈神经的枕大神经和颈丛的枕小神经分布。

3.淋巴　颅顶没有淋巴结，因此头部浅淋巴管均注入头颈交界处的淋巴结。各淋巴结最后注入颈浅、颈深淋巴结。