地震伤员转送的一般知识

地震伤员转运或后送的目的是尽快使伤员脱离危险地点，后送至不同级别的救治场所或专科医院进一步治疗。

（一）转送原则

符合转送指征的伤员需要后送，而且是转运途中不会发生危险的伤员。为确保伤员安全后送，应统一后送标准，明确后送责任，避免或减少后送事故的发生。伤员转运前，应进行复查，严格把好转运关。检查后送的医疗文书及其他手续是否齐备，伤员伤情是否符合转送要求。脑外伤病人如有发生脑疝可能或有明显呼吸、循环障碍者，不可转送，以免途中病情恶化，丧失抢救机会。对这些危重伤员，正确处理的方法是就地救治，施行抢救手术，尽力挽救生命，为后续治疗创造条件，待病情平稳后再转往专科医院进行更完善的诊断和综合治疗。短途转送最好用救护车辆，要有抢救药物及器械。成批量转送伤员或较重伤员，一定要有医务人员护送，转送途中，要随时观察病情，特别注意有无休克、窒息和大出血的发生，并及时给予急救。转送前应根据受灾地区的道路、环境、距离等情况确定转送的交通工具，有条件的或特殊情况可选用空运。

（二）搬运注意事项

地震伤病经现场初步急救处理后需转送医院治疗，这一过程中必须要经过搬运这一环节。正确的搬运对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分。搬运伤员过程中动作要迅速、轻巧，防止加重损伤。搬运可分为单人搬运、双人搬运及器械搬运，常用方法有搀扶法、抱法、背法等适于单人搬运；双人或多人搬运时一般可用杠轿式、椅式、平卧托运等。器械搬运最好用担架，如无条件可利用木板、衣服、毛毯、绳索等制作担架。颅脑外伤伤员应用担架，采取侧卧位或头侧位；对怀疑合并脊柱损伤者搬运时应用硬板床，切忌使脊柱发生屈伸、扭转动作，保持身体轴线。对于判断不明的伤员，在搬运过程中也要特别小心，尽量使脊椎保持在同一水平，不要发生扭转等，以硬板床或担架进行搬运，避免加重神经损伤。对合并肋骨骨折的伤员不可背送。

（三）转运交通工具的选择

转送伤员可根据当地情况，选用汽车、火车、船只（轮船、快艇等）或飞机（航班飞机或直升机）。一般情况下，使用汽车或救护车可以满足要求，特别是目前各地都有良好的公路设施，在一定距离内转送伤员是比较安全的，而且可以直接送至专科医院，不受时间、地点限制。而病情平稳，一般情况良好的伤员，轮船或汽艇后送也较理想，特别是内河航运，风浪不大，比较平稳，对伤员影响不大。此外，船上空间较大，常常有电供应，各种急救器材可以使用，即使病情发生变化，也可及时处理。

对于危重伤员病情在短时间内可能恶化者，应积极争取飞机转送。除利用当地正常航班飞机外，还可使用直升机。直升机转送伤员是比较理想的工具，在一定气象条件保证下，后送速度快，机内平稳可靠，不受陆地交通拥挤的影响，可以在较短时间内把伤员送到。有些医院内有较大球场或楼顶平台可供直升机降落，抢救伤员极为方便。由于空中救护赢得了抢救时间，从而降低了死亡率。