【摘要】：单纯性乳腺上皮增生症主要为与月经有关的周期性胀痛及乳腺外上象限可触及增厚的腺体及结节，且经前变大变硬，经后缩小变软。见末端乳管和腺泡上皮增生显示细胞体积增大、数目增多，并且脱落使乳管膨胀，小导管扩张形成囊肿，小叶内纤维组织增生及小叶间淋巴细胞浸润。单纯性乳腺上皮增生症，一般从临床表现结合影像学检查即能做出诊断，很少行针吸细胞学检查。
（一）临床表现
单纯性乳腺上皮增生症（simple mammary hyperplasia）主要为与月经有关的周期性胀痛及乳腺外上象限可触及增厚的腺体及结节，且经前变大变硬，经后缩小变软。是乳腺增生症早期阶段，又名乳痛症（mastodynia），多见于青年女性，特别是多见于大龄未婚、已婚未育、已婚未哺乳妇女。
（二）大体所见
巨检见增生的乳腺组织质坚韧，与周围组织界限不清，切面病变区呈灰白色细颗粒状外观。
（三）组织病理所见
见末端乳管和腺泡上皮增生显示细胞体积增大、数目增多，并且脱落使乳管膨胀，小导管扩张形成囊肿，小叶内纤维组织增生及小叶间淋巴细胞浸润（彩图5-13）。
（四）细胞病理学所见
彩图5-13 单纯性乳腺上皮增生症组织切片 乳管及腺泡上皮增生小导管扩张
单纯性乳腺上皮增生症，一般从临床表现结合影像学检查即能做出诊断，很少行针吸细胞学检查。若行结节细针吸取细胞学检查时，其涂片中常出现增生的乳管上皮细胞排列呈团块状或片状，细胞密集黏着、单层平铺或拥挤重叠。细胞大小形态一致，核增大，轻度深染。核周间隙缩小。若为腺泡上皮增生，则胞质内有数量不一的空泡;若为导管上皮增生，则胞质甚少。还见多数双极核呈梭形均质性深染的肌上皮细胞（彩图5-14）。
彩图5-14 单纯性乳腺上皮增生症 涂片 单层平铺或重叠的增生乳管上皮细胞
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