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男性乳腺癌寿命一览表

时间:2023-04-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:男性乳腺癌是少见的恶生肿瘤。据统计大约占乳腺癌的1%,即1%的乳腺癌见于男性。男性伴有Klinefelter综合征者使乳腺癌发生率增加,比正常男性高20倍。因男性乳腺组织较小,且易早期侵犯胸肌,手术治疗应以根治术为好。与女性相比男性乳腺癌的预后较差。男性乳腺间质少,针吸细胞学诊断阳性率高。男性乳腺癌病理类型最常见为管内癌、浸润性导管癌,细针吸取细胞学检查两者不易区别。

男性乳腺癌(male breast carcinoma)是少见的恶生肿瘤。据统计大约占乳腺癌的1%,即1%的乳腺癌见于男性(女∶男大约100∶1)。男性伴有Klinefelter综合征者(常有隐睾和睾丸变小、萎缩及性染色体异常等)使乳腺癌发生率增加,比正常男性高20倍。

本病的原因可能与局部外伤、不良饮食习惯、肝脏疾病、睾丸疾病、放射线损伤、接受雌激素治疗、男性乳腺肥大症及家族史有关。

(一)临床特点

患者年龄偏大,平均年龄60岁,病程长,就诊晚,常以乳晕下无痛性肿物为首发症状,肿块坚硬、界限不清。少数可见皮肤溃破、乳头内陷、乳头溢液。临床上常易误诊误治。因男性乳腺组织较小,且易早期侵犯胸肌,手术治疗应以根治术为好。与女性相比男性乳腺癌的预后较差。男性乳腺间质少,针吸细胞学诊断阳性率高。

(二)组织病理学所见

最常见的是浸润性导管癌,其次为腺癌(彩图10-4)、硬癌、单纯癌、髓样癌、乳头状癌、黏液癌、大汗腺样癌等。因男性乳腺不形成小叶故无小叶癌。

(三)细胞病理学所见

男性乳腺癌病理类型最常见为管内癌、浸润性导管癌,细针吸取细胞学检查两者不易区别。细胞学图像,两者有相似之处。镜下可见许多呈团块状排列的细胞团,团中细胞排列紧密和重叠呈多层,胞质多少不一,细胞形态多样,有明显异型,核较正常导管上皮细胞大,且大小不一、常偏位、核深染,可见明显核仁。偶见多核、多核仁和核分裂象。未见肌上皮细胞(彩图10-5)。

彩图10-4 男性乳腺癌 组织切片 腺管性腺癌

彩图10-5 男性乳腺癌 涂片 一群核偏位核深染核畸形的癌细胞

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