1.心血管系统不成熟 毛细血管脆弱，在无外伤情况下，有缺氧或凝血障碍时，易发生出血，尤以脑和肺血管为甚（容易发生脑室内出血、缺血性脑室周围白质损害、坏死性小肠结肠炎及肺出血等）。
2.代谢储备不足 因胎龄不足糖原储备有限，容易发生低血糖。小早产儿胰岛B细胞发育不成熟，静脉输注葡萄糖应限制速度，否则易产生高血糖。体内蛋白质储存不足，出生后第一阶段饮食困难，而生长（特别是脑组织）快速，应重点补充。胎龄越小，脂肪储存越少，甲状旁腺功能不成熟，加上肾排磷少，易形成高磷低钙血症，代谢储备不足发生低体温。
3.肺不成熟 肺的解剖学、生理学和生化学方面极不成熟表现在肺泡数量少，毛细血管与肺泡间距离大，气体交换率低。呼吸肌发育及肋骨活动度差，常有肺膨胀不全。肺泡表面活性物质少，易发生新生儿肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）。呼吸中枢发育不完善，易有呼吸不规则、浅快、暂停。
4.胃肠功能不成熟 吸吮和吞咽功能均差，加上消化酶缺乏，致使获得性营养困难。由于血管发育和免疫学缺陷，易发生坏死性小肠结肠炎和院内感染。
5.肝功能不成熟 肝葡萄糖醛酸转移酶不足，故生理性黄疸时间延长。肝合成的维生素K依赖因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和Ⅰ、Ⅴ、Ⅺ、Ⅻ因子）均较足月儿为低，故有出血倾向。肝中贮存铁和维生素A、D较少，加上对维生素D羟化功能不成熟，因此常较早出现贫血及佝偻病。肝合成清蛋白能力低下，可影响胆红素转运并增加胆红素脑病的危险性。
6.肾不成熟 肾小球滤过率低，尤其对尿素、氯、钾、磷的清除功能差。肾小管浓缩功能较差，是由于血管升压素缺乏所致。早产儿出生后从尿中排出水分较多，保钠功能差，易发生水、电解质及酸碱平衡紊乱。婴儿出生后2～3周易发生代谢性酸中毒，称为晚期代谢性酸中毒，是由于此期每日蛋白质摄入量高，引起非挥发性酸负荷增加，超过肾小管离子排泄能力，加上体内HCO－3储量不足所致，尤其牛奶喂养者，晚期酸中毒发生率更高。
7.中枢神经系统功能不足 胎龄越小中枢神经系统功能越差，各种反射越差。早产儿肌张力低下，四肢呈伸直位。由于脑生发层组织丰富，在无明显外伤或窒息情况下，常发生室管膜下出血和脑室内出血。
8.免疫功能低 早产儿来自母体的IgG较少，其补体水平低下，吞噬细胞作用差，对感染的抵抗力弱。
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