高体重儿是指出生体重在该孕周（胎龄）应有体重的第90百分位以上，或较平均体重高2个标准差以上者。此类婴儿既可以是早产、足月产，又可以是过期产儿。若新生儿体重≥4 000g，但在同胎龄体重的10～90百分位者，属正常适于胎龄儿，若大于第90百分位者，则称为巨大儿。
遗传和营养因素所致的高体重儿，除因体形较大、易发生产伤和低血糖外，多无其他异常。病理因素引起的胰岛素分泌增加，可促进蛋白质、脂肪及糖原的合成，导致胎儿肥胖，尤其母亲患D～F型糖尿病［患母10岁前发病，病程≥20年，伴糖尿病性视网膜病，一过性蛋白尿及高血压（D型），甚或伴腔静脉硬化（E型）或肾炎（F型）］者可有25%的概率出生巨大儿。巨大儿中有下列表现：
1.外观 体形较大而胖，出生体重＞4 000g可高达6 000～7 000g，面圆，皮下脂肪多，心、肝、肾均大，活动少，嗜睡。
2.低血糖 发生率50%～75%，多见于出生后24h，尤其见于出生后1～12h，暂时性低血糖，因为血液中胰岛素量较多所致。
3.低血钙 发生率50%～60%，常伴低磷、低镁，为甲状旁腺功能低下所致。
4.红细胞增多症或高黏滞度综合征 发生率分别为65%及10%～20%，因为促红细胞生成素增多等所致。
5.高胆红素血症 发生率20%～30%，多见于出生后48～72h，胎龄＜36周者更常见，此与肝功能不成熟及红细胞过多有关。
6.产伤 由于巨大儿剖宫产、钳产、吸引产等手术产率明显增高，故致围生窒息率25%，肩位难产率0.52%。
7.先天畸形 发生率10%。
8.新生儿肺透明膜病 发生率30%，因为胎龄小、肺发育不成熟所致。
9.其他 新生儿湿肺、心脏病、持续胎儿循环、遗传性糖尿病等。
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