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三叉神经痛按摩穴位视频播放

时间:2023-04-15 理论教育 版权反馈
【摘要】:自诉患三叉神经痛1年余,以右侧面部阵发性烧灼样疼痛,发作时间长者1~2分钟,短者数秒种,常因刷牙、漱口、咀嚼、洗脸等诱发疼痛。诊断为三叉神经痛。原发性三叉神经痛的病因和发病机制尚未完全明了,预防较为困难。1974年秋右侧面部阵发性闪电刀割似剧痛,在我院门诊确诊为三叉神经痛,经用维生素B12、山莨菪碱肌注,口服苯妥英钠及止痛镇静药等无效,曾到西安市某医院手术治疗,1年后又复发。

三叉神经痛是指面部三叉神经支配区域反复发作、短暂、剧烈、阵发性的疼痛,但无感觉缺失和运动障碍,可因触及面部或口腔内某一点而引发(此点称“扳机点”),发作时疼痛如电击、烧灼、刀割或针刺样,持续数秒到数分钟,可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪、流涎等症状,间歇期可完全正常。常于40岁后起病,很少超过70岁,女性较多见。本病有原发性与继发性的区别,临床以原发性多见。发病时常可累及头、鼻、牙龈和口唇,影响进食、休息和情绪,与中医学的头痛、偏头风、面痛等颇有相似之处。

中医认为本病以风、火、痰、瘀、虚为其基本病机。多因人体精血亏虚,正气不足,风毒之邪,乘虚而入,以至经脉壅塞不通,不通则痛。亦可因肝气不舒,久郁化火,肝火上炎,或胃火炽盛,上燎面部所致。本病疼痛发作时实证居多,或虚实兼见。

方1

【穴位】

(1)第一支:攒竹(图2-61)、阳白(图2-61)、太阳(图2-62)、三间(图2-63)。

(2)第二支:四白(图2-61)、巨髎(图2-61)、颧髎(图2-62)、内庭(图2-64)。

(3)第三支:下关(图2-62)、颊车(图2-62)、合谷(图2-63)。

图2-61 阳白、巨髎

图2-62 下关、颧髎

图2-63 合谷、三间

图2-64 内庭

【药物】斑蝥(去头、足、翅)1~2克,蜂蜜适量。

【制法】将斑蝥研为细末,装瓶密封备用。

【用法】临用时取药末0.3~0.4克,调蜂蜜成厚膏,软硬适度,制成3~4枚如绿豆大小的药丹(含0.1克斑蝥丸),将药丹分别贴敷于所选穴位上。每次贴2个穴位,上穴轮流使用,贴后以纱布覆盖,胶布固定。24小时后揭去,局部皮肤出现绿豆大小的水泡,不必挑破,只须涂以甲紫药水,再以消毒敷料包扎,3~5天自然结痂脱落。隔3~5天贴1次,至痊愈为度。

【验案】骆×,男,39岁,汽车司机。自诉患三叉神经痛1年余,以右侧面部阵发性烧灼样疼痛,发作时间长者1~2分钟,短者数秒种,常因刷牙、漱口、咀嚼、洗脸等诱发疼痛。察其舌质微紫,苔浊厚,脉弦缓。诊断为三叉神经痛。予斑蝥丹贴敷法,取合谷、下关、颊车等穴。每次敷贴1~2穴,诸穴轮用。隔3~5天贴1次。经贴药3次,面部疼痛持续时间缩短,仅有瞬间作痛。贴7次后痛已控制,烧灼样痛未见发作。嘱其坚持敷贴,以巩固疗效。

【备注】原发性三叉神经痛的病因和发病机制尚未完全明了,预防较为困难。避风寒,忌劳累,不食刺激性食物有助于防止诱发疼痛发作。

方2

【穴位】疼痛部位。

【药物】白乌膏:生川乌、生草乌、白芷各15克,黄丹、香油各100克。

【制法】

(1)将前3味药用香油浸泡24小时,然后用文火煎药,炸焦去渣,在油中徐徐加入黄丹成膏状,再将药倒入冷水浸24小时(去火毒)备用。

(2)亦可将上药煎成汤剂,加水200毫升,煎至60~80毫升,盛瓶中备用。

【用法】发作频繁、疼痛剧烈者,将中药汤剂用纱布折叠数层湿敷患处,一般1~2天疼痛可减轻。继将膏剂少许加热摊在纱布块上(依疼痛部位剪成圆形或长条)贴在患处,每5日换药1次。

【验案】李×,男,51岁,干部。1974年秋右侧面部阵发性闪电刀割似剧痛,在我院门诊确诊为三叉神经痛,经用维生素B12、山莨菪碱肌注,口服苯妥英钠及止痛镇静药等无效,曾到西安市某医院手术治疗,1年后又复发。由于患者对手术恐惧,拒绝再次手术,即用白乌膏贴敷法,贴敷前先用中药汤剂湿敷2天,疼痛减轻,再用白乌膏外贴,1年余未复发。

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