【摘要】:四物均属苦寒解热止利药,尤其白头翁逐血止痛,更有作用于便脓血,故此治热痢下重、烦热、腹痛而便脓血者。身体疼痛,为太阳表证还在,此为太阳太阴的表里并病,法当先温其里,而后攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。里虚寒须温补者,宜先救里而后攻表,此为定法,前于太阳病章已屡言之,宜互参。下利时本烦,下利愈,一时烦亦解,但以后复烦,按之心下虚软无物,故肯定其为虚烦,宜栀子豉汤解热以止烦。
白头翁三两,黄蘖三两,黄连三两,秦皮三两。
右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈更服一升。
【方解】四物均属苦寒解热止利药,尤其白头翁逐血止痛,更有作用于便脓血,故此治热痢下重、烦热、腹痛而便脓血者。
372.下利、腹胀满、身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
【注解】下利虚其里而腹反胀满,其为虚满而非实满甚明。身体疼痛,为太阳表证还在,此为太阳太阴的表里并病,法当先温其里,而后攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
【按】表里并病,里实热宜攻下者,宜先解表,而后攻里。里虚寒须温补者,宜先救里而后攻表,此为定法,前于太阳病章已屡言之,宜互参。
373.下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。
【注解】下利,渴欲饮水者,为里有热,宜以白头翁汤主之。
【按】前太阴病章谓“自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服四逆辈”,可见渴与不渴为辨热利寒利的要证。
374.下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。
【注解】下利而谵语,为里实而有燥屎之候,宜以小承气汤下之。
375.下利后,更烦,按之下心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。
【注解】下利时本烦,下利愈,一时烦亦解,但以后复烦,按之心下虚软无物,故肯定其为虚烦,宜栀子豉汤解热以止烦。
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