牙拔除术是口腔颌面外科最基本的手术，也是应用最广泛的手术，是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。
牙槽外科手术有牙槽嵴修整术、骨隆突修整术、龈颊沟加深术、牙槽嵴加高术和唇、舌系带修整术等。患者会对牙及牙槽外科手术产生精神紧张和恐惧心理，医护人员应在手术前做好准备工作。
牙及牙槽外科手术是在有唾液和存在大量微生物的环境下进行的，术中应注意执行无菌操作的原则。
（一）牙拔除术的适应证
1.龋病，严重广泛的龋病而不能修复的牙。
2.根尖周病，根尖周围病变已不能用非手术治疗的方法保留者。
3.牙周病，晚期牙周病，牙极为松动者。
4.埋伏牙、阻生牙。
5.额外牙，使邻牙迟萌、错位萌出或影响美观者均应拔除。
6.融合牙及双生牙。
7.治疗需要。
8.骨折累及的牙。
（二）牙拔除术的禁忌证
1.严重心血管疾病未经治疗，已出现心衰症状，如发绀，颈静脉怒张或下肢水肿等。
2.高血压，血压在140／100mmHg以上，并出现头晕、头痛等症状。
3.拔牙时，血糖应控制在8.88mmol／L（10mg／dl）以下。未经控制的严重糖尿病，应暂缓拔牙。
4.严重肝、肾疾病，肝肾功能损害者。
5.严重甲亢患者，基础代谢在20%以上，脉搏在100／min以上者。
6.肺结核开放期未经治疗者。
7.急性传染病，急性肝炎期间应暂缓拔牙。
8.急性炎症期，如口腔黏膜病急性炎症，颌面部急性炎症均禁拔牙，以防炎症扩散。
9.口腔恶性肿瘤区的牙齿。
10.妇女妊娠期前3个月和后3个月，妇女月经期；过度疲劳，饥饿；紧张恐惧者暂缓拔牙。
（三）牙槽外科手术
包括部分义齿修复前外科手术及牙槽突周围组织的手术。
1.牙槽骨修整术 牙脱落或拔除后，由于牙槽骨吸收不均匀，而出现畸形，如牙槽嵴倒凹、骨尖和骨棱等。手指触诊有明显的压痛，妨碍义齿的戴入。手术目的是要去除妨碍装戴义齿的部分。
2.舌系带矫正术 小儿舌系带过短或其附着点前移，舌不能伸出口外，舌前伸时，舌尖呈W形或不能触及上前牙的腭侧，影响舌运动，常伴有发音等功能障碍，需行舌系带延长术。
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