(一)种植义齿的适应证
患者全身状况良好,牙槽嵴有足够的宽度和高度,种植区的骨密质及骨量理想,骨皮质有足够的厚度都是决定种植成功的关键。患者是否适应种植手术,应根据全身及局部检查确定。种植义齿适用于以下几种情况。
1.种植区应有足够高度及宽度(唇颊、舌腭)的健康骨质。
2.口腔黏膜健康,种植区有足够厚度的附着龈。
3.患者口腔卫生良好。
4.上、下颌部分或个别缺牙,邻牙不宜做基牙或避免邻牙受损害者。
5.全口缺牙,尤其是下颌骨牙槽突严重萎缩者,由于牙槽突形态改变,传统的义齿修复固位不良者。
6.磨牙缺失或游离端缺牙的修复,活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者。
7.对义齿的修复要求较高,而常规义齿又无法满足者。
8.肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损,需功能性修复者。
9.对正畸治疗需种植支抗的患者,可在正畸治疗以前制作种植义齿,并可在正畸治疗完成后支抗种植体制作种植义齿。
(二)种植义齿的禁忌证
1.全身因素
(1)心血管疾病:冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病等。
(2)血液疾病:血友病、贫血、再生障碍性贫血、白血病等。
(3)内分泌疾病:甲状腺功能亢进症、糖尿病、类风湿关节炎等。
(4)泌尿系统疾病:肾炎及尿道疾病。
(5)神经系统疾病:癫等。
(6)代谢障碍性疾病。
(7)对钛金属过敏者、精神紧张不能与医师合作者。
(8)精神障碍。
(9)口腔卫生差。
2.局部因素
(1)牙龈、黏膜的疾病:扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑等。
(2)牙周病:全口牙周变性、牙龈退缩的患者,其颌骨的质与量均不理想。
(3)骨的质与量:骨质疏松,骨极度吸收后的剩余骨不足以支持种植体。
(4)颌骨疾病:颌骨肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎等。
(5)缺牙区的距离:缺失牙的近远中距离太短,颌间距离过小者。
(6)其他:有严重错、咬合紧、夜磨牙症、偏侧咀嚼等不良咬合习惯者。
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