股骨头的血液供应

股骨头的血液供应主要由干骺动脉、支持带动脉、股骨滋养动脉和股骨头韧带动脉供给。

（一）股骨头韧带动脉

股骨头韧带动脉多起自闭孔动脉和旋股内侧动脉，少数同时起自两者或它们的吻合支。经髋臼横韧带下方沿股骨头韧带至股骨头。股骨头韧带内皆存在此动脉，但口径有差异。70%～80%此动脉口径平均为0.3mm（0.2～1.5mm），仅滋养股骨头小凹一小区。余20%～30%动脉小、硬化或不显著，仅滋养韧带组织，不进入骨松质。随年龄增长，血管硬化和堵塞的概率增多。

（二）支持带动脉

支持带动脉又称关节囊动脉，实际上，供应关节囊的动脉不进入股骨，而支持带动脉滋养股骨，但不经过关节囊。它们穿过关节囊纤维层附着部的小孔，沿股骨颈上升，走在滑膜反折皱襞的深面，接近骺板处才进入股骨颈。然后弯行45°到股骨头中心，与股骨滋养动脉吻合。

支持带动脉由环绕股骨颈基部的动脉环发出，主要有三组，即后上组、后下组和前组。

1.后上支持带动脉　后上支持带动脉恰在股骨颈上极后面，滋养有旋股内侧动脉发出，沿股骨颈上缘走行，于关节软骨边缘进入股骨颈。从侧面看，此动脉位于11点～2点，内径0.3～1.5mm，平均0.8mm，可发出1～5支，约呈45°走向股骨头中心，约供应股骨头上2／3区。

2.后下支持带动脉　后下支持带动脉恰在股骨颈下极后面，由旋股内侧动脉发出，沿股骨颈上行。从侧面看，位于5点～7点，内径0.2～ 0.6mm，平均0.4mm，开发1～2支，供应头下1／3区。

3.前支持带动脉　为参与动脉环的旋股外侧动脉的分支，小，且不恒定，内径为0.1～0.3mm，存在时则从股骨颈基部前方走向近侧，入股骨头后仅供应少量血液。

（三）干骺端动脉

干骺端动脉亦由动脉环发出，有10多支。一些分支向下外至大小粗隆，另些分支穿过关节囊的小孔，行于后面反折皱襞之下，距关节软骨边缘一定距离进入股骨颈，朝骺线行进，此即干骺动脉，越过骺线后，即与支持带动脉吻合。

（四）股骨滋养动脉

股骨滋养动脉由股骨干中部进入，有1～2个升支沿髓腔上行，与支持带动脉颈支吻合。12岁以下，滋养动脉从未穿过骺板入股骨头，成人可经骺线入股骨头，但对头颈和大粗隆的血液供应不占重要位置。