【摘要】：髋关节软骨退变进而导致髋关节炎，除后天因素如创伤、感染等因素外，还要考虑到先天性因素如先天性髋关节脱位。所以尽早发现并治疗先天性髋关节脱位，对患者今后的发育和关节功能是至关重要的。合理的早期治疗，关节软骨发育以及髋关节的相互适应性可以恢复或接近正常，出现髋关节骨关节炎的概率降低。近年的回顾研究发现，先天性髋关节脱位的早期治疗有很多方法。关节间隙是反映关节软骨有无损伤的重要参考指标。
髋关节软骨退变进而导致髋关节炎，除后天因素如创伤、感染等因素外，还要考虑到先天性因素如先天性髋关节脱位。所以尽早发现并治疗先天性髋关节脱位，对患者今后的发育和关节功能是至关重要的。合理的早期治疗，关节软骨发育以及髋关节的相互适应性可以恢复或接近正常，出现髋关节骨关节炎的概率降低。
近年的回顾研究发现，先天性髋关节脱位（DDH）的早期治疗有很多方法。非手术治疗的固定姿势是蛙式位。有学者主张采用人位固定（human position）而不用Lorenz体系的蛙式位。其理由如下：①蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位，尤其是对6个月以内的婴儿。②蛙式位时走行于内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫，将直接影响股骨头的血液供应。③蛙式位时，增大的盂唇可以压迫骺间沟，致使股骨头发育受到影响，甚至产生畸形。对这种治疗疗效的评价时间至少要在治疗后的2年以上方可，时间过短意义不大。评价标准包括的内容：①主观感觉和临床检查，包括Trendelenburg征、Shenton线和臼头指数AHI（acetabular-head-index）；②X线摄片检查评价。关节间隙的测量：按5级制进行评定，4级为正常关节间隙；3级较正常间隙窄1／4；2级窄1／2；1级窄3／4；0级关节间隙完全消失。关节间隙的测量应与健侧对比，双侧者应与同龄儿童的髋关节对比。关节间隙是反映关节软骨有无损伤的重要参考指标。
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