【摘要】：另外，如果使用的是阿司匹林肠溶片，达峰时间和半衰期均比较短，以早上服用更适宜；对于服用阿司匹林缓释片的患者，由于达峰时间和半衰期均较长，晚上服用更适宜。ACCP 8指南指出：使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，服用时间最好选择在早餐后，剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。Hermida等初步研究发现，对于轻度高血压患者，晚上服用小剂量阿司匹林具有轻度降压作用，而上午服用则无此作用，提示阿司匹林服用具有生物时效性。
心血管系统的多种生理活动均表现为昼夜节律（circadian rhythms）。2004年Kriszbacher等在Stroke发表的论文（Stroke, 2004,35:2760）指出：由于心脑血管事件高发时段为6～12点（Circulation, 1998, 98: 31-39. Stroke, 1998, 29: 992-996），肠溶阿司匹林服用后需3～4 h达到血药高峰。如每天上午服药不能对事件高发时段提供最有力保护，加之夜间人体活动少，血液黏稠，血小板易于聚集，因此提出阿司匹林晚上服用更加有利（图14）。另外，如果使用的是阿司匹林肠溶片，达峰时间和半衰期均比较短，以早上服用更适宜；对于服用阿司匹林缓释片的患者，由于达峰时间和半衰期均较长，晚上服用更适宜。但此建议仍然缺乏循证医学证据，需要相关随机临床对照研究进一步验证，并且阿司匹林一旦生效，其抗血小板聚集作用是持续性的，过分强调固定某一时辰服药不一定必要。
ACCP 8指南指出：使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，服用时间最好选择在早餐后，剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。
Hermida等初步研究发现，对于轻度高血压患者，晚上服用小剂量阿司匹林具有轻度降压作用，而上午服用则无此作用，提示阿司匹林服用具有生物时效性。
综上所述，结合阿司匹林不可逆抑制血小板环氧化酶的作用机制和药动学特点，最重要的是坚持每天服用阿司匹林。
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