小儿厌食症属中医纳呆、恶食范畴。是指因消化功能障碍引起的一种慢性消化性疾病。一般多见于学龄前儿童,成年人亦有之。
【病因】 多因饮食不节,饥饱失调,损伤脾胃,过饱则积食停滞,过饥则营养不充;或脾胃素虚,脾气不振,或先天不足,脾失温熙,脾虚失运,湿困脾阳,湿郁气滞,升降失调等因所致。
【症状】 食欲减退或缺乏,不思饮食;或食之无味,而见食不贪,甚则拒食;或饮食停滞,脘腹胀满;或伴面色少华,形体消瘦;或呕吐、泄泻。长期厌食,可影响小儿生长发育。
【治疗】
方一 脾经、三关、中脘、脊椎、足三里。
(1)补脾经:嘱患儿伸直拇指,术者以左手抓住患儿手部,右手拇指的罗纹面紧贴于穴位,作顺时针方向的旋推,100~500次。
(2)推三关:术者左手抓住患儿手掌,微用力使其肘部稍弯曲,右手拇指、示指两指张开,以拇指指端从腕部向肘部直推穴位,100~300次。
(3)揉中脘:患儿仰卧位,充分暴露其上腹部,术者以右手掌根轻轻贴在穴位上,作顺时针方向的揉按100~300次。
(4)捏脊:嘱患儿取俯卧位,充分暴露其背部,术者双手均为示、中两指在上,拇指在下放于穴位处,拇指指腹与示指外侧缘同时相对用力,自尾部由下而上将患儿皮肤捏起,且自然向前捻转推进,做3~5次。
(5)按揉足三里:患儿仰卧或坐位,微屈曲其膝部,术者右手拇指指端紧贴于穴位上,作顺时针方向的揉按50~100次。
每日或隔日按摩1次,10次为1个疗程。
附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验方。适用于小儿厌食。屡用效佳,一般治疗1~2个疗程即可见效或痊愈。
方二 足三里、肩井、脊柱两侧。治法:按揉足三里穴50~100次,提拿肩井30~50次,捏脊:自上而下(或同方①自下而上)捏脊5次。每日1次,每次10~20分钟。7天为1个疗程。附记:引自《百病中医按摩疗法》。适用于小儿厌食症。
方三 ①脾经、内八卦、四横纹、中脘、脾俞、胃俞、肝俞。②脾经、大肠、肾经、七节骨、脾俞、胃俞。③大横纹、板门、胃经、脾经、内八卦、中脘、关元、胃俞、三焦俞、肾俞。
(1)脾胃不和型取①组穴,补脾经200次,运内八卦100次,掐揉四横纹50次,摩中脘100次,按揉脾俞、胃俞、肝俞穴各100次。
(2)脾胃气虚型取②组穴,补脾经200次,推大肠100次,补肾经200次。摩腹部5分钟,推上七节骨50次,按揉脾俞、胃俞穴各100次。捏脊3~5遍。
(3)脾肾阴虚型取③组穴,分推大横纹200次,揉板门50次,补胃经200次,补脾经200次,运内八卦100次,揉中脘3分钟,揉关元、胃俞、三焦俞、肾俞穴各50次。
上法每日按摩1次,10次为1个疗程。
附记:引自《外治心悟》(二)。适用于小儿厌食。临床屡用,效果显著。同时应纠正小儿不良的偏食习惯,少吃零食和糖果,定时进食,培养良好生活习惯。
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