桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎起病多较缓慢,无明显外伤史。
【病因】 多由于腕指经常活动或短期内活动过度,使腱鞘受到急、慢性劳损或慢性寒冷刺激所致。
【症状】 桡骨茎突部疼痛,可放射至手或肩、臂部,腕及手指活动时疼痛加剧。拇指无力,伸拇指活动受限,患部可触及硬结节。
【治疗】
方一 茎突部、腱鞘部。采用自我推拿法。①揉茎突部:用大鱼际揉患侧桡尺骨茎突部位,不宜用力过大,以有发热感为宜。②推揉桡、尺骨茎突与腱鞘部:用大拇指指腹推揉桡、尺骨茎突,腱鞘部压痛点,每侧1~2分钟。推揉频率不宜过快。③擦茎突:用手掌掌根擦患侧桡、尺骨茎突处,擦至舒服为度。上法每日按摩1次,直至痊愈为止。附记:引自《百病中医按摩疗法》。适用于桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。
方二 患部、硬结处。
(1)局部摩按法:患者坐位,患肢放于桌上,下垫一棉枕,术者一手握住患者之手,另一手用掌根按摩患处,上下移动手势,或以小鱼际肌上、下推摩数次。
(2)硬结推拿法:患者坐位,术者一手握住患者的手,另一手拇指和示指沿桡侧上、下摩动。再用拇指尖在有疼痛的硬中位作横向推揉和拨动。由轻到重,重复操作10~20次。
(3)桡侧摩捏法:患者坐位,术者在患肢桡侧用拇指单摩法和三指捏法施术,手法可逐渐加重,上下来回数遍。
(4)腕关节运摇法:患者坐位,术者立于患肢侧,两拇指按压腕关节背侧,其余手指固定手部,两手配合用力,拔伸腕关节,作顺时针和逆时针运动。
(5)腕关节揉捏法:患者坐位,术者立于患肢侧,一手固定患肢肘部,另一手握腕关节周围,用拇指及其余四指以旋转式向前臂揉捏30~50下。
上法每日按摩1次,直至痊愈为止。
附记:引自《百病中医按摩疗法》。适用于桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。
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