母乳喂养法

【目的】　母乳是婴儿最理想的天然食品，母乳喂养是最合理、最科学的喂养方式。国际卫生组织大力提倡母乳喂养。

【哺乳程序及护理要点】

1.哺乳前准备

（1）母亲准备：母亲洗手，清洁乳头。

（2）物品准备：椅子、小凳子、小毛巾或面巾纸。

（3）小儿准备：给小儿换好尿布，检查小儿是否腹胀。

2.哺乳方法及护理

（1）促进乳汁分泌：母婴均无异常的条件下，30min内即可将新生儿裸体置于母亲胸前进行皮肤接触，吸吮双侧乳房；母婴同室，促进母亲乳汁早分泌、多分泌。

（2）喂乳次数：满月前，按需哺乳，满月之后定时喂养；2个月内3h1次，夜间停哺1次，昼夜6～7次；3～5个月，适当延长喂奶间隔时间，每日5～6次，每次哺乳时间为15～20min。

（3）喂乳方法：①哺乳前，先做好清洁准备工作。采取舒适体位，即坐位，哺乳一侧的脚稍抬高（置一小凳子于脚下）。抱婴儿于斜坐位，使其头、肩部枕于母亲哺乳侧肘弯处。②用乳头触碰小儿的口角，使婴儿张口含住乳头及大部分乳晕且不致堵塞鼻孔；母亲另一手拇指和另四指分别放在乳房的上、下方，喂哺时将整个乳房托起（图5-1）。③观察小儿吸吮及吞咽情况。当乳汁流出过急时，可采取示指、中指轻夹乳晕两旁呈“剪刀式”喂哺姿势（图5-2）。④哺乳结束时轻按婴儿下颏退出乳头，擦净婴儿口边乳汁。⑤哺乳后将婴儿抱直，头部靠在母亲肩上，轻拍背部，使空气排出，然后保持右侧卧位3～5min，以防溢乳。

3.乳母护理

（1）乳母每日需有足够的能量和水。食物富有蛋白质、维生素及矿物质，汤类食物有利于乳汁分泌，不宜饮酒及食用辛辣食物。

（2）乳母应多晒太阳，呼吸新鲜空气，保持精神愉快；生活规律，保证充足的睡眠和适量的活动。

（3）乳母要经常洗澡，勤换内衣，每日清洗乳房，防乳汁漏出垫用小毛巾每日应清洁更换数次，每日煮沸消毒1次。

【注意事项】

1.婴儿满月前，按需哺乳，满月之后定时喂养。2个月内3h1次，昼夜7～8次；3～4个月，大约每日6次，每次哺乳时间为15～20min。

图5-1　正确含接姿势

图5-2　“剪刀式”喂哺姿势

2.在哺乳时，母亲应注意防止乳房阻塞婴儿的口鼻，以免发生窒息。

3.母亲哺乳结束时轻按婴儿下颏退出乳头，避免在口腔负压情况下拉出乳头造成局部疼痛及皮肤损伤。

4.能听到婴儿吸吮后咽奶声、喂乳完毕后安静、排便正常、小儿体重按正常速度增长是乳汁充足的表现，否则为乳汁分泌不足，应积极查找原因。

【要点小结】

1.小儿开奶的时间和哺乳间隔时间。

2.如何观察乳量是否充足。

3.哺喂母乳的注意事项。