【摘要】:携用物至床旁,放下床栏,揭开被盖,解开尿布带,露出臀部,以原尿布的上端两角洁净处轻拭会阴部及臀部,并以此盖上污湿部分垫臀部下面。用一手轻轻提起双足,使臀部略抬高,另一手取下污染尿布,再将清洁尿布垫于腰下,放下双足,尿布的底边双角折到腹部,双足间的一角上拉,系好尿布带,结带松紧适宜,拉平衣服,盖好被子,整理床单元。
【目的】 保持小儿皮肤清洁、干燥和舒适、预防皮肤破损和尿布皮炎。
【操作程序及护理要点】
1.操作前准备
(1)护士准备:了解患儿诊断,观察臀部皮肤情况,操作前洗手。
(2)物品准备:尿布、尿布桶、温水、软毛巾,视臀部皮肤情况准备治疗药物(如植物油类、软膏、抗生素等)、棉签及烤灯等。
(3)环境准备:病室温湿度适宜,避免穿堂风。
2.护理要点
(1)携用物至床旁,放下床栏,揭开被盖,解开尿布带,露出臀部,以原尿布的上端两角洁净处轻拭会阴部及臀部,并以此盖上污湿部分垫臀部下面。
(2)如有粪便,用温水洗净,轻轻吸干。
(3)用一手轻轻提起双足,使臀部略抬高,另一手取下污染尿布,再将清洁尿布垫于腰下,放下双足,尿布的底边双角折到腹部,双足间的一角上拉,系好尿布带,结带松紧适宜,拉平衣服,盖好被子,整理床单元。
(4)打开污染尿布,观察粪便性质(必要时留取标本送检)后放入尿布桶内。
(5)洗手,整理用物并记录。
【注意事项】
1.选择质地柔软、透气性好、吸水性强的棉质尿布,或采用一次性婴儿尿裤,以减少对臀部皮肤的刺激。
2.动作应轻快,避免过度暴露。
3.尿布包扎应松紧合适,防止因过紧而影响患儿活动或过松造成粪便外溢。
4.动作轻柔,关爱孩子,预防受凉。
【要点小结】 更换尿布的目的和注意事项。
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