针具的选择

1．规格的选择　为了避免发生针刺意外，便于控制腹针的深度，腹针施术时，应根据患者的胖瘦，脂肪的厚薄，病程的长短，病气的深浅，疾病的虚实等几个方面来选择针具的长短、进针的深浅及手法的补泻。同时，为了减轻患者进针时的疼痛感觉，应根据疾病的性质选择不同型号的毫针或专用腹针针具。

一般而言，体型较高大或体型胖短的人，腹壁的脂肪层较厚，太短的针有时达不到施治的深度，一般选用60毫米长度的针具治疗。而中度肥胖及普通体型的人，腹壁的脂肪层适中，一般采用50毫米长度的针具治疗。削瘦体型的人，腹壁的脂肪很薄，较易刺穿腹壁层，一般采用更短一些的如40毫米长度的针具治疗。这样，不仅施术时针具得心应手，而且可以在进针时减少患者的痛苦使进针的深度得到很好的控制。

如使用腹针专用针具，要注意，A型针具主要用于各种疼痛疾病的治疗；B型针具主要用于各种慢性疾病的治疗；C型针具主要用于治疗体质虚弱的慢性疾病患者。在每种型号的针具中，又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3种类型，分别适用于比较肥胖的患者、正常体型的患者和比较消瘦的患者。

2．质量的选择　针刺前对毫针的质量应仔细检验，包括针尖、针身、针根、针柄4个部分。对一次性腹针，应选择在有效期内，外包装没有破损的作为针刺针具。

（1）针尖：要求圆而不钝，不可太尖锐，以类似松针状为佳。用前须检查针尖是否有卷毛或曲钩。方法：是以消毒棉球裹住针身，将针边转边退出，如觉有涩滞感或退出后针尖带有棉絮，即表明针尖有毛钩，应弃之不用。

（2）针身：以挺直、光洁、润滑而又富有弹性者为佳，用前要注意针身是否有弯曲、折痕、锈蚀、斑剥等情况。一般来说，弯曲不明显者可修复平直后使用，有其他情况者应弃之不用。

（3）针根：针根指针身与针柄连接处。临床实践发现，断针事故多发生于针根部，因此，仔细检查针根有没有松动或剥蚀十分重要。如有这种情况，应弃之不用。

（4）针柄：指金属丝缠绕部分，如松动等亦可引起针灸意外事故，尤其是温针灸时，易引起艾火脱落烧伤。可用右手执针柄，左手拇、示指紧捏针身，并行拉拔晃动，以检查针柄是否松动。