外科护理的发展与外科学的各个发展阶段相辅相成。在几千年前,外科学的范畴仅限于体表疾病和外伤,人们采用烧灼止血、切开排脓、清创包扎、骨折固定等方法治疗外科疾病,当时的外科护理,除了生活照料外,仅是准备敷料器材、协助包扎等。随着医学科学的快速发展,解剖学、病理解剖学、病理组织学及实验外科学的创建和不断完善,为外科学的发展奠定了基础。19世纪中叶,消毒和无菌技术、止血输血技术、麻醉止痛技术的问世,成为外科学的三大里程碑,解决了长期困扰外科治疗中的感染、出血和疼痛问题,是外科学跨入现代外科学的标志。就在同一时期,克里米亚战争爆发,弗洛伦斯·南丁格尔率领38名护士奔往前线救助伤员,克服重重困难,应用清洁、消毒、换药、包扎伤口、改善膳食和休养环境等护理措施,使伤员病死率从50%下降至2.2%,首次以无可辩驳的事实向社会证实了护理工作在外科发展中的重要作用。南丁格尔以此为起点,创建了护理专业。所以,现代护理是以外科护理为先驱问世的。
重点提示
南丁格尔在外科护理发展中的重要作用成为现代护理学的奠基人。
现代外科学传入我国已有百余年历史,但在旧中国发展缓慢。新中国成立后,外科学得到迅速发展,外科医护人员的队伍逐渐壮大,各大医院逐渐建立了比较完整的专科体系。1958年,我国第一例大面积深度烧伤病人抢救成功;1963年,世界上首例断肢再植在上海存活;20世纪60年代初我国开始实施器官移植,记录了我国外科护理发展的进程。近年来,我国又有一些外科治疗成就居国际领先地位,其中也包括了外科护理的成就。每一次外科手术的成功和外科病人的痊愈,始终凝聚着外科护士的智慧和爱心,离不开他们的辛勤劳动。当今生命医学高新科技不断涌入外科领域,外科护理面临的挑战越来越多,要求护士能尽快熟悉不断更新的先进仪器设备,掌握其使用方法及显示数据和图形的临床意义等。外科护理工作者应认清形势,看到外科护理与外科学发展所需求的不足之处,以及与世界发达国家间的差距,承担起时代赋予的重任,在新形势下发扬南丁格尔的人道主义精神,为外科护理的发展作出自己的贡献。
随着医学模式的转变,护理服务的对象从病人扩大到健康人,即不仅是帮助病人恢复健康,还包括对健康人的预防和保健工作,主动参与各种疾病普查,定期保健指导和咨询以及康复训练等;护理的工作场所从医院扩展到社会和家庭,即深入到学校、工矿、社区广泛开展卫生宣传教育,提高人们防病防伤意识,促进和保持健康;护理服务的期限从胎儿到临终,囊括了个体生命的全过程。体现了1978年世界卫生组织提出的“护士作为护理的专业工作者,其惟一的任务是帮助病人恢复健康,帮助健康人促进健康”的任务和目标。
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