【摘要】:多系统器官衰竭病情危重,一旦发生进展极为迅速,治疗困难,病死率高;因此在治疗多发疾病,特别是严重创伤、烧伤、感染、休克以及大手术后的病人时,应警惕MODF的出现,一旦出现MODF的早期征象,应及时采取治疗护理措施。在处理各种急症时应有整体观点,根据病情轻重缓急采取措施。运用现代各种监测技术,客观衡量病情,监测并治疗重要器官的病症。
多系统器官衰竭病情危重,一旦发生进展极为迅速,治疗困难,病死率高;因此在治疗多发疾病,特别是严重创伤、烧伤、感染、休克以及大手术后的病人时,应警惕MODF的出现,一旦出现MODF的早期征象,应及时采取治疗护理措施。
1.积极治疗原发病 一旦发生能引起MODS的疾病时,首先要抢救病人的生命,积极治疗各种原发病和最先出现的器官衰竭,以阻断病理性的连锁反应,有效防止MODS的发生。在处理各种急症时应有整体观点,根据病情轻重缓急采取措施。运用现代各种监测技术,客观衡量病情,监测并治疗重要器官的病症。
2.重点监测病人的生命体征 对发生MODS高危病人不但要及时观察其生命体征,而且还应进一步扩大监测的范围,如中心静脉压、尿量及比重、心电图的改变等;以便早期发现。
3.改善各器官功能 如积极改善病人的呼吸、循环功能,尽早纠正低血容量,组织低灌流和缺氧,尽快改善各器官的功能。在实施救治方法时,注意有效地监测各器官的功能,避免诱发或加重某些器官的病变。
4.防治感染 MODF可直接起源于感染(急性腹膜炎、化脓性胆管炎),或发生于创伤、烧伤后合并感染。应选用有效的广谱抗生素或联合使用抗生素。
5.改善全身状况 纠正体液、电解质和酸碱平衡,给予充分营养支持,增强病人的免疫功能,并且做好病人的心理护理。
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