1.颈肩部的不适伴有上肢的疼痛或麻木，常波及手指。其疼痛表现为钝痛、酸痛、胀痛，或隐隐作痛，或过电样放射痛。可因劳累或落枕使上述症状加重。
颈4～5病变：压迫颈5神经根；疼痛从颈肩放射到腕部而不到手；压痛点位于颈4～5棘突旁、冈上肌；颈后耳下区域及前臂掌侧中线区感觉迟钝或消失。
颈5～6病变：压迫颈6神经根；疼痛从颈肩、前臂放射到拇指；压痛点位于颈5～6棘突旁及肩胛内上角区；前臂桡侧及拇指感觉迟钝；肱二头肌肌力减弱，肱二头肌腱反射（图1-5）减弱。
颈6～7病变：压迫颈7神经根；疼痛从颈肩放射到示指（食指）、中指；压痛点位于第6～7棘突旁及肩胛内中部区、胸大肌；示指（食指）和中指区感觉功能降低，肱三头肌肌力减弱，肱三头肌腱反射（图1-6）减弱。
颈7～胸1病变：压迫颈8神经根；疼痛从颈肩放射到环指（无名指）及小指；压痛点位于肩胛内下角区及颈7～胸1棘突旁；小指及环指感觉减退；握力减弱，骨间肌萎缩。
2.可有头晕、头沉、颈项部酸困、背部有重物压迫感。
3.颈项活动受限，头颈歪斜，颈肌痉挛，日久亦可出现肌肉萎缩。
图1-6 肱三头肌腱反射
图1-5 肱二头肌腱反射
图1-7 Eaton征
4.可出现自主神经血管营养和功能障碍，表现为上肢发冷、发热，皮肤潮红、发白、发绀或肿胀，指甲变形、无光泽，易于脆裂。
5.臂丛牵拉试验（Eaton征）阳性（图1-7）：患者取坐位，头稍前屈后，向健侧侧屈。医师一手抵住患侧头部，另一手握患肢腕部，两手反方向牵拉，患肢有疼痛或麻木感为阳性，提示臂丛神经受压。
6.椎间孔挤压试验阳性（图1-8）：患者取坐位，头部侧屈后伸（Spurling征）或单纯后伸（Jackson征）。医师双手按压患者头部，如引起项部疼痛并向上肢放射者为阳性，提示臂丛神经受压。
图1-8 椎间孔挤压试验
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