什么是中医“治未病”

史书曾记载扁鹊见蔡桓公的故事：有一次，扁鹊路过蔡国，见蔡桓公气色不好，便对桓公说：“你已经生病了，病在体表皮肤，如不尽快治疗，就会加重。”桓公听后不以为然。扁鹊走后，桓公对左右大臣说：“医生喜欢把没病的人说成有病，借以谋取名利和炫耀自己的医术高明。”过了十几天，扁鹊又遇见桓公，根据桓公的面色，又说：“你的病已深入到肌肉和血液里，如不赶快治疗，将会加重。”桓公听了，很不高兴，扬长而去。又过了十几天，扁鹊第3次见到桓公，发现他的气色较前两次差得很远，很严肃地对桓公说：“你的病已深入到肠胃，若再不治疗，就无法治了。”桓公听罢，不但不加理睬，反而认为倒霉，非常生气，扭头就走。到了第4次，扁鹊看到桓公已不可救药，只是轻蔑地看了他几眼，便急忙走开了。桓公对此不解，急忙派人追出去问扁鹊，扁鹊说：“病在体表，我用汤药和热敷的方法，可以将其治好；若深入到肌肉和血液，我用针灸可以治好；若病深入到肠胃，我用药剂可以治好，但桓公不听劝告，一再推迟治疗，到现在病已深入骨髓，无药可治他的病了，我也只好避开了。”事过几天，桓公果然全身痛苦难忍，急忙派人去请扁鹊，可是扁鹊已经到秦国去了，桓公很快就死了。

这个故事充分体现了中医学“治未病”思想。中医“上工治未病”是中医学防治疾病的重要思想，其包括以下4个方面。

一是未病养生，防病于先。即对于健康无病之人，重在养生调摄，预防疾病的发生。如《素问·上古天真论》所说：“虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来？”强调对外邪、内邪要注重防御，尤其在疾病流行期间，要尽量躲避外邪的袭击；而平素则应调畅情志，养生健体以提高机体的抗病能力，以防止疾病的发生。

二是欲病救萌，防微杜渐。欲病指欲作未发，包括病情潜隐，尚未显露，几乎无自觉症状，或指病情轻浅，仅有先兆表现。对于这些欲病未病态，要求医生有精湛的诊疗技术，详审细察，见微知著，救其萌芽。欲病是未病的重要阶段，只有及时治疗，防患于未然，才不致发展为已病，在21世纪的养生保健中，广大群众也应认识“欲病”观念，并学会预防和摆脱“欲病”。

三是已病早治，防其传变。包括两个方面的内容：首先在起病之初，就要时刻注意病情的发展趋向，抓紧诊治，掌握主动权，以防病势步步深入。其次是对于一些间歇性发作或有缓解期的疾病，把握未发这一有利时机进行治疗，往往会取得事半功倍的效果。因为此时邪气已衰，正气来复，用药攻伐邪气，扶助正气，可使正盛邪退，疾病向愈或减少复发。

四是瘥后调摄，防其复发。指大病新瘥的恢复期，由于正气不足体质尚虚，或兼有余邪未净，极易引起疾病的复发，因此要采取一定的措施以资预防，是不可忽视的重要环节。