眼损伤鉴定

二、眼损伤鉴定

（一）重伤鉴定

《重伤标准》第十条规定了以下5种情形的眼部损伤应鉴定为重伤。

（1）“一侧眼球缺失或者萎缩”。主要包括：①一侧眼球严重毁损、无法修复，直接行眼球摘除术；②一侧眼球严重损伤，虽经修补缝合，最终行眼球摘除术；③一侧眼球萎缩，显著影响面容的。

（2）“任何一侧眼睑下垂完全覆盖瞳孔”。主要包括：①一侧提上睑肌严重损伤，导致上睑下垂完全遮盖瞳孔且无法恢复；②一侧动眼神经严重损伤，导致上睑下垂完全遮盖瞳孔且无法恢复。

（3）“眼睑损伤显著影响面容”。主要包括：①一侧眼睑损伤导致重度眼睑外翻；②一侧眼睑损伤导致重度眼睑软组织缺损。但应注意：单纯性眼睑闭合不全，不宜援引本条鉴定为重伤。

眼睑外翻按其严重程度分为：轻度外翻，表现为睑结膜与眼球分离，泪点脱离泪阜；中度外翻，睑结膜与睑板结膜外翻；重度外翻，睑结膜严重外翻，穹隆部消失。眼睑闭合不全可按其严重程度分为：轻度，用力紧闭时尚可使睑裂闭合；重度，用力闭眼时也不能使睑裂闭合。眼睑软组织缺损按其严重程度分为：轻度，眼睑软组织缺损在1/4以下；中度，眼睑软组织缺损在1/4以上1/2以下；重度，眼睑软组织缺损在1/2以上。

（4）“一侧眼部损伤致使鼻泪管全部断裂、内眦韧带断裂影响面容”。主要包括：①一眼损伤导致鼻泪管全部断裂并遗留严重泪溢症状，影响容貌；②一眼内眦韧带断裂影响眼部容貌并遗留泪溢症状。

（5）“一侧眼眶骨折显著塌陷”。主要包括：①一侧眼眶骨折显著塌陷，致使眼球明显内陷，严重影响面容；②一侧眼眶骨折显著塌陷，致使眼位明显改变，严重影响面容；③一侧眼眶骨折显著塌陷，致使眼球活动受限，遗留严重复视。

（二）轻伤鉴定

《轻伤标准》第九条规定了以下4种情形的眼部损伤应鉴定为轻伤。

（1）“眼睑损伤影响面容或者功能的”。主要包括：①一侧眼睑损伤导致轻、中度眼睑外翻；②一侧眼睑损伤导致轻、中度眼睑软组织缺损；③一侧眼睑损伤导致眼睑闭合不全。

（2）“眶部单纯性骨折”。

（3）“泪器部分损伤及功能障碍”。主要包括：①泪道损伤，遗留流泪症；②泪囊损伤，遗留泪囊瘘；③鼻泪管损伤，引起慢性泪囊炎。

（4）“眼球部分结构损伤，影响面容或者功能的”。主要包括：①角膜损伤遗留角膜瘢痕，致行角膜移植术（包括板层移植和穿透移植），或具有角膜移植术指征的；②外伤性瞳孔散大，伤侧瞳孔扩大至直径超过健侧1倍以上，影响伤眼近视力至近视力不能达到0．5且经3个月以上不能恢复的；③外伤性虹膜缺损或虹膜根部离断，范围超过1个象限，和（或）引起单眼复视症状的；④晶体脱位或半脱位；⑤外伤性白内障，已行手术治疗，或虽未手术，但影响视力具有手术治疗指征的；⑥外伤性继发性青光眼，包括房角后退性青光眼；⑦外伤性玻璃体积血或玻璃体内机化条索形成，已行玻璃体切割手术或具有玻璃体切割手术指征的；⑧确证眼球全层破裂伤；⑨眼底黄斑部损伤（包括外伤性黄斑裂孔，外伤性黄斑变性等）；⑩经影像学检查和（或）电生理检查等确证视神经损伤的；〇11眼球内或眼眶内异物存留；〇12各种眼肌损伤导致眼位异常、眼球运动异常和（或）遗留复视症状的；〇13睑球粘连影响眼球运动的；〇14眼前房积血具有手术指征，或遗留角膜血染等后遗症的；〇15损伤致锯齿缘离断继发视网膜脱离；〇16损伤致视网膜下出血继发视网膜脱离；〇17损伤导致玻璃体出血及机化继发视网膜脱离；〇18损伤致视网膜变性、裂孔形成继发视网膜脱离；〇19眼球穿通伤及眼内异物取出术后，或者眼球穿通伤或手术切口的瘢痕致牵拉性视网膜脱离；〇20原有视网膜变性、裂孔者在损伤后发生视网膜脱离。