【摘要】：对颅骨骨折的研究已经取得很大进展，相关报道很多。有人总结颅骨骨折发生的规律性时指出，暴力作用的方向、速度和着力面积等致伤因素对颅骨骨折的影响较大，具有一定的规律性。垂直于颅盖的打击易引起局部凹陷或粉碎骨折；斜行打击多致线形骨折，并向作用力轴的方向延伸，骨折线往往折向颅底；枕部着力的损伤常致枕骨骨折，骨折线或伸延至颞部及颅中窝。
四、颅骨骨折研究进展
对颅骨骨折的研究已经取得很大进展，相关报道很多。有人总结颅骨骨折发生的规律性时指出，暴力作用的方向、速度和着力面积等致伤因素对颅骨骨折的影响较大，具有一定的规律性。概括如下：暴力作用的力轴及其主要方向多与骨折线的延伸方向一致；但遇有增厚的颅骨拱梁结构时，骨折线常折向骨质薄弱部分；若折线垂直横断拱梁结构，或引起骨缝分离，则说明暴力强度甚大。暴力作用的面积小而速度快时，由于颅骨局部承受的压强较大，故具有穿入性，常致洞形骨折，骨片陷入颅腔；若打击面积大而速度快时，多引起局部粉碎凹陷骨折；若作用点面积较小而速度较缓时，则常引起通过着力点的线状骨折，或局部骨质表面压迹；若作用点面积大而速度较缓时，可致粉碎骨折或多发线形骨折。垂直于颅盖的打击易引起局部凹陷或粉碎骨折；斜行打击多致线形骨折，并向作用力轴的方向延伸，骨折线往往折向颅底；枕部着力的损伤常致枕骨骨折，骨折线或伸延至颞部及颅中窝。
暴力直接打击在颅底平面上，除较易引起颅底骨折外，其作用力向上时，可将颅骨掀开；暴力作用在颅盖的任何部位，只要引起了较大的颅骨整体变形，即易发生颅底骨折；头顶部受力，骨折线常垂直向下，直接延伸到邻近的颅底；暴力由脊柱上传时，可致枕骨骨折；颅骨遭受挤压时往往造成颅底骨折；颏部受击时可引起下颌关节窝骨折，但头部因可沿作用力的方向移动而缓冲外力对颅颈交界区的冲撞；上颌骨受击时不仅易致颌骨骨折，还可通过内侧角突将暴力上传至筛板而致骨折；鼻根部受击可致额窦及颅前窝骨折。
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