司法精神病学的分类与任务

三、司法精神病学的分类与任务

司法精神鉴定时，应首先确定被鉴定人的精神状态是否正常。如果是异常，则应确定其存在哪些精神症状，精神异常的性质和程度如何，能否构成某种精神障碍的诊断，然后对其法律能力作出评定。按照案件的性质，司法精神病学主要分为刑事司法精神病学和民事司法精神病学。但在实际工作中，经常存在一些刑事犯罪附带民事赔偿的案件，也存在一些无法归入刑事或民事司法精神病学的特殊问题，如精神病人自杀行为风险评估、心理解剖等内容。还有精神病人精神卫生法和强制住院等的立法问题。因而，司法精神病学大体可分为3类。

1．刑事司法精神病学任务是：①确定被鉴定人是否患有精神障碍、患何种精神障碍、实施危害行为时的精神状态、精神障碍与所实施危害行为之间的关系，以判定其有无刑事责任能力，在英美法系国家，称之为精神错乱辩护（insanity defense）；②确定被鉴定人在诉讼过程中的精神状态，以及有无受审能力；③确定被鉴定人在服刑期间的精神状态，以及有无服刑能力；④确定各类案件的受害人，在其人身、财产等合法权益遭受侵害时的精神状态，以及对侵犯行为有无防卫能力或自我保护能力；⑤确定各类案件中有关证人的精神状态，以及有无作证能力；⑥精神病人性攻击或性侵害（sexual offending）和暴力行为风险评定；⑦监狱精神病学和惩教精神病学（correctional psychiatry），研究劳改犯、劳教犯的心理学及行为矫正，包括各种精神卫生问题。

2．民事司法精神病学任务是：①确定被鉴定人是否患有精神障碍、患何种精神障碍、精神障碍对其意思表达能力的影响，以判定其有无民事行为能力（如婚姻能力、遗嘱能力、签订及履行契约的能力等），被鉴定人在调解或审理期间的精神状态，以及有无诉讼能力；②在人身伤害案件中，确定受害人的精神损伤程度和因果关系；③精神病人的劳动能力和精神伤残等级评定；④涉及精神病人的医疗纠纷与医疗事故评定。

3．其他司法精神病学任务是：①参与精神卫生立法，研究精神卫生工作中的法律问题；②精神病人权益的法律保障，研究精神病人的监护、监管体制，如精神病人的强制住院问题；③有危害行为的肇事精神病人的治疗监护和安置评估；④自杀风险评估与心理解剖（psychological autopsy）等。