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肩胛内角对应第几胸椎

时间:2023-04-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:肩胛区为肩胛骨所在区,肩胛间区为两肩胛骨之间。其他重要的标志如下。4.颈腰膨大 ①颈膨大:上界在第2颈椎棘突,下界在第1胸椎棘突,中心点在第7颈椎棘突;②腰膨大:上界在第10胸椎棘突,下界在第2腰椎棘突,中心点在第12胸椎棘突。

一、躯干标志线

1.胸部标志线(图1-19) 包括①前正中线:又称胸骨中线,自胸骨柄上缘中点向下至剑突做垂线。可延伸至腹部;②锁骨中线:自锁骨中点做垂直线(分左右两条线);③腋前线:自腋窝前皱襞向下做垂直线;④腋中线:自腋窝中点向下做垂直线;⑤腋后线:自腋窝后皱襞向下做垂直线。

2.背部标志线(图1-20) 包括①后正中线:以脊柱棘突向下做垂直线;②肩胛线:以两肩胛下角向下做垂直线。

图1-19 胸部标志图①正面观;②侧面观

图1-20 背部标志图

3.腹部标志线(图1-21) 包括①肋骨线:通过两侧第10肋最低点的横线;②棘间线:两侧髂前上棘之间所作的横线;③左、右纵线:由两侧腹股沟中点向上所作的纵线。

图1-21 腹部标志图

4.颈部标志(图1-22) 包括①颈交感神经节:以胸锁乳突肌中段为中心点,颈上节在下颌角后1cm,相当于第2、3颈椎水平,颈中节在胸锁乳突肌后缘与环状软骨同高,相当于第6颈椎水平,星状神经节在颈中节下2cm锁骨上窝深部,相当于第7颈椎下缘水平;②臂丛神经节:锁骨中点上方,经锁骨后深入腋窝,分桡、尺、正中神经等若干支,分布于上肢及手部。

图1-22 颈部标志图

二、背部标志

背部的上界在第7颈椎,两肩胛上缘,下界在第12胸椎。肩胛区为肩胛骨所在区,肩胛间区为两肩胛骨之间。其他重要的标志如下。

1.脊柱 ①第2颈椎棘突:平乳突尖水平;②第4、5颈椎棘突:平喉节水平;③第6颈椎棘突:平环状软骨水平;④第7颈椎棘突:低头时项部最隆起之棘突;⑤第3胸椎棘突:平两肩胛冈内线水平;⑥第7胸椎棘突:平肩胛下角水平;⑦第8胸椎棘突:平胸骨体与剑突结合水平;⑧第2、3腰椎棘突:肋弓两侧最下缘连线水平;⑨第4腰椎棘突:两髂嵴最高处连线水平。

2.腰骶部 从第12胸椎至第5骶椎。由后正平中线分左右侧。

3.骶髂关节 髂后上棘沿骶骨和臀肌之间向下长约10cm范围内。

4.颈腰膨大 ①颈膨大:上界在第2颈椎棘突,下界在第1胸椎棘突,中心点在第7颈椎棘突;②腰膨大:上界在第10胸椎棘突,下界在第2腰椎棘突,中心点在第12胸椎棘突。

三、四肢关节标志

(一)上肢关节

1.肩关节 前自锁骨中线以外齐腋前皱襞处,后自肩胛线以外腋后皱襞处,侧为腋前后线。

2.肘关节 上界自上臂下1/3,下界至前臂上1/3。伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成,屈侧为肘窝。

3.腕关节 腕横纹上、下各5cm处,分伸、屈侧。

4.手及指关节 分手掌、手背、手指、各指关节。

(二)下肢关节

1.髋关节 上界自脐及第3腰椎水平线,下界至股上1/3处;前自腹股沟内侧做上下垂直线,后自臀肌最高点做上下垂直线,分前、后面。

2.膝关节 前后位——髌骨;侧位——内外髁。

3.踝关节 踝上、下各2cm,分内、外侧。

4.足趾关节 分足跖部、跟腱、足跟、趾、趾跖关节。

(燕铁斌)

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