和物品手工清洗标准操作规程

（一）准备

1．操作者　戴圆帽、口罩，穿专用鞋、抗湿罩袍或围裙，带橡胶手套或防刺穿乳胶手套，带防护面罩（或目镜）。

2．用物　清洗网篮、各种清洗剂、棉签、纤维布、清洗刷、高压水枪、高压气枪、推车、干燥柜。

（二）操作

1．分类：按器械的材质、形状、器械特殊性或专科器械、单个器械包进行分类，再评估器械物品污染种类及程度以选择合适的清洗剂。

2．清洗：分类后的器械进入清洗阶段。清洗包括冲洗、洗涤、漂洗及终末漂洗四个步骤。清洗的水温为15～30℃。其中洗涤应使用清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。

（1）冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。

（2）洗涤：有油迹的器械、器具和物品用碱性清洁剂浸泡后再刷洗或擦洗；干涸污渍先用含酶清洁剂浸泡后再刷洗或擦洗；锈迹用除锈剂局部除锈后立即冲掉除锈剂，水垢用酸性洗涤剂除垢；精密、复杂器械及管腔类器械先行超声清洗，再手工刷洗，管腔类器械还需用高压水枪冲洗；穿刺针类器械需用棉签擦洗针栓；可拆卸器械应拆开后清洗。

（3）漂洗：洗涤后，再使用流动水冲洗或刷洗。

（4）终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。

3．消毒：清洗后的器械应进行消毒处理。消毒首选机械热力消毒，也可采取75%乙醇、酸性氧化电位水或取得卫生部卫生许可批件的消毒剂进行消毒。选用湿热消毒法消毒应遵循的原则为消毒后直接使用的诊疗器械AO值应≥3　000，消毒后继续灭菌处理的AO值应≥600。

4．干燥：器械消毒后，使用软水、纯化水或蒸馏水再次进行漂洗，漂洗后的器械放入清洁网篮内，送干燥柜烘干；管腔类器械用高压气枪吹干。

5．器械刷洗时，一定要在水面下操作，避免产生气溶胶和水滴飞溅，造成周围环境污染。

6．清洗器械时一定要轻拿轻放，防止损坏。精细、贵重器械与普通器械分开放置；各类器械应放置标识牌，以防混乱。