精神分析治疗的一般内容

（一）自由联想

自由联想是精神分析的基本手段。治疗者要求病人毫无保留地诉说他想要说的一切，包括近况、家庭、工作、童年记忆、随想、对事物的态度、个人成就和困扰、思想和情感等等，甚至是自认为是一些荒谬或奇怪的不好意思讲出来的一些想法。通过自由联想，使病人潜意识的大门不知不觉地打开了，潜意识里的心理冲突可逐渐被带人到意识领域。自由联想贯穿于整个精神分析疗法的过程。

（二）抗拒

抗拒或称阻抗，是自由联想过程中病人在谈到某些关键问题时所表现出来的自由联想困难。其表现多种多样，如正在叙述的过程中，病人突然停止话题，似乎已经没有什么东西可以谈了，或者推说想不起来了，或者顾此而言它；或者反复地陈述某一件事，不能深入下去和扩展开；或者甚至认为分析治疗没有意义，要求终止治疗等等。当病人出现抗拒时，往往正是其心理问题之所在。因此，医生的任务就是在整个治疗过程中不断辨认并帮助病人克服各种形式的抗拒，将压抑在潜意识中的情感发泄出来。

（三）移情

移情被认为是精神分析治疗的很重要内容。在病人沉入对往事回忆的分析会谈过程中，病人可能将治疗者看成是过去与其心理冲突有关的某一人物，将自己对某人的体验、态度等怨恨情感活动不自觉地转移到治疗者身上，从而有机会重新“经历”往日的情感，这就是移情。医生通过对移情的分析，可以了解病人心理上的某些本质问题，引导病人讲述出痛苦的经历，揭示移情的意义，帮助病人进一步认识自己态度与行为并给予恰当的疏导，使移情成为治疗的动力。

（四）释梦

释梦也是心理分析重要手段。精神分析理论认为梦的内容与被压抑在潜意识中的内容存在某种联系。病人有关梦的报告可以作为自由联想的补充和扩展，并认为有关梦境的分析结果更接近于病人的真正动机和欲求。但是梦境仅是潜意识心理冲突与自我监察力量对抗的一种妥协，并不直接反映现实情况。这就需要医生对梦境作特殊的解释，要求病人把梦中不同的内容进行自由联想，以便发掘梦境的真正含义。

（五）解释

解释是医生在心理分析治疗过程中，对病人所说的话的潜意识含义进行解释、引导或劝阻，帮助他克服抗拒。解释是一个逐步深入的过程，通过解释帮助病人逐步重新认识自己，认识自己与其他人的关系，使被压抑在潜意识的内容不断暴露出来，从而达到治疗疾病的目的。