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血管超声的超声仪器条件

时间:2023-04-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:3.预设条件:选用仪器内设的静脉检查条件可迅速进入合适的检查状态,检查过程中根据不同的静脉和目的随时调节。4.专门用于PICC置管的超声导引系统:简单的二维黑白血管超声加上特殊的导引系统,标识一目了然,而且仪器便于移动,方便下病房,方便护士操作,也便于护士掌握,价格相对便宜,在临床上能很好地帮助完成PICC置管操作。超声仪还可与架体分开,方便携带,方便远距离会诊和使用。

1.用于肢体静脉检查的超声仪器应具备以下特征:极高的空间分辨率,超声频率在5M~15MHz;极高的灰阶分辨率(具有灰阶分辨率256级的彩色图像);具有检测低速静脉血流信号多普勒功能,有助于判断动静脉血流频谱;具有彩色多普勒或能量多普勒功能,有助于确定小静脉及显示血流。

2.探头类型及频率:上肢静脉比较表浅,应使用7.5M~10MHz的线阵探头,更高频率的探头有时效果更好。下肢静脉一般使用5M~7MHz线阵探头(锁骨下静脉,肢体粗大者,位置深在的静脉需使用3.5MHz的凸阵探头)。

3.预设条件:选用仪器内设的静脉检查条件可迅速进入合适的检查状态,检查过程中根据不同的静脉和目的随时调节。

4.专门用于PICC置管的超声导引系统:简单的二维黑白血管超声加上特殊的导引系统,标识一目了然,而且仪器便于移动,方便下病房,方便护士操作,也便于护士掌握,价格相对便宜,在临床上能很好地帮助完成PICC置管操作。图3-2是美国巴德公司生产的专门用于PICC置管的视锐5TM超声导引系统,探头频率5M~10MHz,高频宽频线阵,可探血管深度达到6cm,可扫描宽度达1.9cm,12.1英寸高分辨率的液晶监视器,仪器带轮,方便推到病区,病床旁操作。超声仪还可与架体分开,方便携带,方便远距离会诊和使用。

图3-2 PICC置管专用超声仪

超声引导系统可根据不同血管深度自动计算进针角度,可以显示血管尺寸和深度。对照靶向血管和屏幕上血管尺寸直径图,肉眼能很直观地判断出靶向血管的直径数值及大约能插入的导管,见图3-3。

图3-3 PICC置管专用超声仪屏幕

超声仪的探头上,有电源开关、调节图像对比度的操作按钮、可以调节探查深度的“cm”按钮(最深能探查6cm)。最小图像深度可以设置为1.5cm,最大图像深度可以设置为6cm,这可以根据血管的深度进行调节。另外还有图像定格和储存按钮,一个人操作时可以在无菌区域内控制。

探头上不但有操作按键,还有导针装置。按导针系统的角度进针可以直接进入靶向血管,比如血管距皮肤深度为1cm选择1cm的导针架,穿刺针刺入后的交点正好在1cm深的血管的中点;比如血管距皮肤深度为2cm,选择2cm的导针架,穿刺针按导针架的角度刺入后的交点正好在2cm深的血管的中点,使用导针系统可以一针见血,准确率高,见图3-4至图3-6。

图3-4 超声仪探头操作按钮

图3-5 超声仪探头导针装置

图3-6 导针架的原理

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