服用参松一个疗程是多长

★泼尼松

【别名】　强的松、去氢可的松、去氢皮质酮（素）、Meticorten、Delta-cortisone、Deltasone。

【作用与用途】　本品具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖，减少葡萄糖的利用，因而使血糖及肝糖原都增加，尿中可出现糖尿；同时增加胃液分泌，促进食欲。当严重中毒性感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解的作用。其水钠潴留及促进钾排泄作用比可的松小，抗炎及抗过敏作用较强，不良反应较少，故比较常用。临床上现主要用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病（红斑狼疮，结节性动脉周围炎等）、风湿病、类风湿病、肾病综合征、严重的支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。

【用法与用量】　口服，一般用量为每次5～15mg，每天2～4次。因病种、病情不同，所用剂量及疗程都有不同。一天量多的可用至60～80mg，一个疗程长的可达数月。

【注意事项】　①已长期应用本药的患者，在手术时及术后3～4天常需酌增用量，以防止皮质功能不足。一般外科患者应尽量不用，以免影响伤口的愈合。②因本品或可的松均需经肝脏代谢后化为氢泼尼松或氢可的松后才能有效，故严重肝功能不全者不宜使用。

★地塞米松

【别名】　氟美松、氟甲去氢氢化可的松、德沙美松、甲氟烯索、Decadron、Oradexon、Dexasone、Dexameth。

【作用与用途】　其抗炎作用及控制皮肤过敏的作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进钾排泄作用较轻微。用途同泼尼松。一般多采用口服，每次0.75～1.5mg，每天2～4次。亦可肌注或静滴，每次5～10mg。本品针剂为水溶液，在抢救患者时可代替氢化可的松针用，尤其是有中枢抑制或肝功能不全的患者。

【注意事项】　①较大量服用，易引起糖尿及类库欣综合征；②长期服用，较易引起精神症状及精神病，有癔症史及精神病史者最好不用；③溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合手术后病人忌用或慎用。

★氢化可的松

【别名】　皮质醇、氢化考的松、考的索、可的索、氢可的松、氢可、Cortisol。

【作用与用途】　抗炎作用为可的松的1.25倍，对电解质代谢的影响类似可的松，其琥珀酸钠和磷酸钠溶液可供静脉和肌内注射。虽然其血浆半减期为110分钟，但其生物半减期为8～12小时。氢化可的松醋酸酯混悬液可供关节内注射，治疗类风湿关节炎。

【用法与用量】　①替代治疗：成人每天20～30mg，分2次服用；②药理治疗：根据疾病状况，每天口服60～240mg，分2～3次，维持量每天20～40mg。肌肉注射所需剂量为口服量的1／2～1／3，分2次应用。局部外用有油剂、霜剂、喷雾剂等，每天2～3次。

【注意事项】　同可的松，不宜在生殖器、肛周、眼部、面部长期局部应用。

★曲安西龙

【别名】　去炎松、氟羟泼尼松龙、Aristocort、Atolone、Kenacort、Ledercort。

【作用与用途】　抗炎作用比氢化可的松、泼尼松均强。钠潴留作用则较轻微（有的报道尚有一定的排钠利尿作用）。口服容易吸收。适用于类风湿关节炎、其他结缔组织疾病、支气管哮喘、过敏性皮炎、神经性皮炎、湿疹等，尤其适用于对皮质激素禁忌的伴有高血压或水肿的关节炎患者。仅用于口服。其双醋酸酯除口服外，尚可采用肌注、皮内或关节腔注射。注射作用缓慢而持久，一般可维持疗效2～3周以上。

【用法与用量】　①口服，开始时1次4mg，每天2～4次。维持量为1次1～4mg，每天1～2次，通常每天不超过8mg。如为其双醋酸酯。每天量10～20mg，3～4次分服，2～3d后逐渐酌减用量。②肌注，每1～4周1次40～80mg。③皮内注射，1次5～20mg。④关节腔内注射，每1～7周1次5～40mg。

【注意事项】　①可引起厌食、眩晕、头痛、嗜眠等，但一般不至引起浮肿、高血压、满月脸等反应。②长期使用或用量较大时可致胃溃疡、血糖升高、骨质疏松、肌肉萎缩、肾上腺功能减退以及诱发感染等，结核病、消化性溃疡、糖尿病等患者及孕妇慎用。