[目的] 建立试验方案设计的标准操作规程,确保试验方案的规范性和可行性。
[适用范围] 适用于所有临床试验。
[规程]
临床试验开始前必须制定试验方案,我国的现行法规允许试验方案由研究者与申办者共同商定并签字,报伦理委员会和药品监督管理部门批准后实施。
1.所有试验方案都按统一版式制定,每份试验方案的一个封面都提供一般信息,其内容包括:试验方案的题目、编号、研究机构名称、地址、主要研究者姓名、职称、试验起止日期、药品注册申请人的名称和地址等。
2.试验方案正文应包括如下内容
(1)临床试验的题目。
(2)试验的目的和背景:包括试验药物的名称、临床前研究中有临床意义的发现和与该试验有关的临床试验结果、已知对人体的可能危险与受益,及试验药物存在人种差异的可能。
(3)试验设计:需有生物统计学专业人员参与,以科学设计试验方案,如为对照或开放、平行或交叉、双盲或单盲、随机化分组的方法和步骤、单中心或多中心等;试验设计流程图、步骤与规程。
(4)受试者的入选标准、排除标准、选择步骤、分配方法、退出或剔除标准。
(5)根据统计学原理计算要达到试验预期目的所需的病例数。
(6)给药与试验
①给药方案,包括试验用药品的名称、剂型、剂量、给药方案、给药途径、给药次数、疗程和有关联合用药的规定;
②拟进行临床和实验室检查的项目、测定的次数和药代动力学分析等;
③临床观察、随访和保证受试者依从性的措施;
④中止临床试验的标准,结束临床试验的规定。
(7)试验用药品(包括试验药物、对照药物和安慰剂)的管理
①对药品包装和标签的说明;
②试验用药品的登记与使用记录、递送、分发方式及储藏条件;
③试验用药品编号的建立和保存,揭盲方法和紧急情况下破盲的规定。
(8)试验文件的管理
①受试者的编号、随机数字表及病例报告表的保存手续;
②试验用药品编号、原始数据的保存等。
(9)疗效评定标准,包括评定参数的方法、观察时间、记录与分析。
(10)安全性评定:
①相关参数记录、处理的方法与参数观察时间;
②不良事件的记录要求和严重不良事件的报告方法、处理措施、随访方式、时间和转归。
(11)数据处理与统计分析
①数据管理和数据可溯源性的规定;
②统计分析计划,统计分析数据集的定义和选择;
③评价试验结果采用的方法、必要时从总结报告中剔除病例的依据。
(12)临床试验的质量控制与质量保证。
(13)试验相关的伦理学。
(14)临床试验预期的进度和完成日期。
(15)临床试验结束后的随访和医疗措施。
(16)申办者和研究者按照合同承担的职责和论文发表的协议。
(17)参考文献。
3.召开研究启动会,讨论研究方案和可能遇到的问题,提出解决办法。
4.经过讨论制定出完善的临床试验方案。
[参考依据]
1.国家食品药品监督管理局令第三号《药物临床试验质量管理规范》.2003
2.田少雷.药物临床试验与GCP[M].北京:北京大学医学出版社,2003:25-48
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