便秘患者的主要表现为排便频次减少，一般少于每周2次，粪便干结，排出的粪便有时呈羊粪状，排出困难并且痛苦，或者虽有大便，但排便不畅。有时大便干如羊屎，3～4天1次，甚或1周1次，由于粪块坚硬干燥，排便时可引起肛门疼痛、肛裂，有时大便虽然排出，但便后没有舒畅的快感。便秘的症状是大便干燥，排出困难，他可以引起全身和局部的病症。
（1）消化道症状：便秘患者由于粪便长期潴留肠内，会给人体带来许多不良影响，引起一些并发症。便秘患者除有排便困难外，还会出现腹痛，特别是下腹部胀满不适或钝痛、肠鸣、反胃、恶心、矢气、食欲缺乏、嗳气等症状。这些症状的产生，是由于食物残渣在肠腔内停留过久，易于发酵腐败，产生气体，如氮、二氧化碳、硫化氢等，这些气体大量积聚在肠腔，可使肠管膨胀，静脉血液回流受阻，导致消化功能受到影响。一般的便秘（除了痉挛性便秘之外）不太会引起腹痛，若是持续性便秘并伴有腹痛的话，几乎都是肠内积聚气体所致。①口臭。由于便秘，粪便较长久地潴留于肠内，产生污秽气体，影响消化系统的正常功能。一方面可从胃内向口腔散发不良气味，另一方面口腔也会产生口臭。②食欲缺乏。由于粪便潴留肠内，造成异常发酵，产生气体，会起腹部胀满、疼痛、嗳气、食欲缺乏等症状。③肠梗阻。由于便秘，肠蠕动功能减弱，肠不能产生正常的排便刺激，很容易造成肠梗阻。
（2）全身症状：①心烦易怒。由于粪便积于体内，给人带来许多不适，造成精神负担，以致经常心烦意乱。略有不顺意之处，即会发怒。夜晚则睡眠不好，常常失眠。②头痛。由于情绪不佳，心神不宁，经常失眠，便引起头昏脑胀、头痛、视物模糊等症状，并会引起注意力不集中，工作效率降低等后果。③其他。便秘患者还可伴有疲劳、心悸、精神淡漠等症状，甚至可以出现轻度贫血与营养不良等表现。这些症状的产生是因为食物残渣发酵腐败所产生的气体被人体吸收入血液，进入血液循环，人体出现的一系列自体中毒症状。
（3）局部表现：便秘对局部的危害主要是干燥坚硬的粪块会损伤肛门，引起肛门出血、疼痛等症。如果原来有肛裂、痔等疾病，便秘还会增加疼痛和出血。另外，便秘还会引起骶骨部、臀部、大腿后侧隐痛与酸胀等感觉，这是由于粪块压迫第3～5骶神经根前支所致。
（4）皮肤变化：便秘患者因自主神经功能失常，使得皮肤的血液循环不良，加上粪便滞留体内所产生的有毒物质，使得皮肤变得粗糙。便秘对皮肤的影响，是大便在肠道停留过久后在肠道细菌的作用下产生苯丙吡咯、氨以及其他有害气体，通过吸收到血液后作用于全身，而皮肤则首当其冲，因为这些有害物质有一部分在便秘时要通过皮肤排出，因而使皮肤易衰老。另外便秘时人体的自主神经功能降低，皮肤的血液循环障碍，因而产生痤疮与皮肤粗糙等症状，最后由于便秘时肠内细菌会上升至小肠，结果降低了小肠吸收营养的功能，而妨碍了皮肤的健康。所以，长久便秘会使皮肤出现痤疮、肌肤粗糙、雀斑、黑斑，从而影响美容。
（5）荨麻疹、气喘：过敏性疾病与自主神经的功能有极密切的关系，而肠内产生的氨，又会使这种关系更为恶化。
（6）粪嵌塞：粪嵌塞是直肠便秘的一种特殊表现，主要由于直肠病变引起的严重便秘。
正常人直肠壁具有良好的弹性调节作用，可使直肠容量改变，防止直肠内压力过高，从而发挥直肠的贮器作用。当粪便被结肠“集团运动”送入直肠时，直肠膨胀，刺激其肠壁和耻骨直肠肌的张力感受器，则引起便意、排便反射及排便活动。如直肠发生病变，因纤维组织包绕而直肠僵硬，或其他原因引起直肠黏膜张力感受器敏感性降低或丧失（如经常服刺激泻药或灌肠），进而使直肠排便反射能力降低或丧失，甚至直肠充满粪便也不能产生便意，则造成严重的排便困难。粪嵌塞患者感觉直肠坠胀不适，严重者经常由肛门漏出少量粪便，污染内裤；或虽排便次数增多，但每次只能排出少量稀粪。而排便后仍有排便不净感，这是因为堵塞在直肠内的干燥粪块并未排出，故直肠肛门指检，可摸到直肠充满干燥的粪块。
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