【摘要】:糖尿病患者大多伴有便秘,其主要原因是由于高血糖使体内缺水,大肠水分减少,引起大便干结,大便困难;若支配大肠的神经病变可使大肠排空减慢而致便秘,另外,糖尿病尤其是老年糖尿病者,活动量小,食用蔬菜尤其含纤维素的蔬菜较少,以及为了解除失眠而滥用镇静药也是导致便秘的原因。糖尿病便秘者可采取下列措施予以解决。每天争取食用新鲜蔬菜500~1 000克。多吃粗杂粮,少吃精米、精面粉。
糖尿病患者大多伴有便秘,其主要原因是由于高血糖使体内缺水,大肠水分减少,引起大便干结,大便困难;若支配大肠的神经病变可使大肠排空减慢而致便秘,另外,糖尿病尤其是老年糖尿病者,活动量小,食用蔬菜尤其含纤维素的蔬菜较少,以及为了解除失眠而滥用镇静药也是导致便秘的原因。糖尿病便秘者可采取下列措施予以解决。
(1)胃肠实热:大便干结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄燥,脉滑数。
治则:清热润肠。
方药:麻子仁丸加减:火麻仁12克,白芍12克,枳实10克,大黄6~10克,厚朴10克,蜂蜜10克,甘草6克。
(2)气虚便秘:大便燥结或软,久日不行,虽有便意,努挣乏力,难以排出,挣则汗出,气短,便后虚疲至极,倦怠懒言,语声低怯,腹不胀痛,或有肛门脱垂,形寒面白,唇甲少华,舌淡嫩,苔薄白,脉虚弱。
治则:补气健脾,润肠通便。
方药:黄芪汤加减:黄芪30克,陈皮10克,火麻仁10克,蜂蜜10克。
(3)血虚阴亏便秘:大便干燥,排便困难,形体消瘦,咽干少津,面色不泽,心慌头晕,唇甲淡白,舌质淡或舌红少津,脉细或细数无力。
治则:养血滋阴,润燥通便。
方药:润肠丸加减:当归12克,生地黄20克,火麻仁12克,桃仁10克,枳壳10克,瓜蒌仁15克。
注意事项如下。
①适当地休息及运动,养成定时排便的习惯。
②舒适的环境,适当的睡眠,不用或少用镇静药。
③多食绿色新鲜蔬菜,不饮浓茶。每天争取食用新鲜蔬菜500~1 000克。多吃粗杂粮,少吃精米、精面粉。
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