护理家中骨折老人要注意哪些问题

问题264：护理家中骨折老人要注意哪些问题？

答：骨折老人需要长时间的康复，在护理上要注意防止以下问题的发生，保证老人身心健康。

1.预防褥疮。长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，容易发生褥疮。牵引期间，要每两小时帮助更换体位一次，夜间亦要每3～4小时更换体位一次。同时用50%酒精对受压部位进行按摩，改善局部血液循环，以预防褥疮发生。

2.预防坠积性肺炎。长期卧床肺活量减小，容易使支气管分泌物坠积于肺底，若合并感染引起坠积性肺炎。因此，在帮助老人翻身时，同时还要帮助捶背，并鼓励老人做深呼吸增加肺活量，便于痰液排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎发生。此外，老人卧室要保持空气新鲜，定时通风换气，也有利于呼吸道清洁。

3.预防便秘。病人一定要注意饮食调节，多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物，保持每1～2天排便一次，如果3～4天未解大便，可给予缓泻药如润肠丸等，如果有便秘习惯者，要进行日常生活调治，每日清晨空腹喝一小杯淡盐水，每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水，这样坚持下去，可使便秘得以逐渐消失，保持大便通畅。

4.预防抑郁症。骨折后老人生活不能完全自理，需要别人照顾，容易因长期卧床而情绪低落，产生抑郁。因此，家人要关怀和照顾好病人尤其是子女要体贴老人，如果老人能保持较好的心理状态，精神上愉快与平稳，通过心理—生理反应，将可以极大地促进骨折愈合，缩短卧床时间，早日康复。

5.预防关节挛缩。卧床期间要保持适当的床上运动锻炼，预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外，要注意保持各关节功能位置，特别是患肢应始终处在功能状态下，这样不至于骨折愈合后站立不起来。

6.预防泌尿道感染。老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾，害怕麻烦别人而不敢多喝水，结果很容易引起泌尿系感染，特别是女性病人感染率高。所以，家人要鼓励病人多喝水，每日应摄入2000毫升以上水分，增加排尿量，清洁尿道，预防感染。