慢性支气管炎老人怎样护理

问题280：慢性支气管炎老人怎样护理？

答：老年慢性支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。受凉、吸烟及感冒常易诱发本病，可发展为慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病，需要重视护理。

1.卧室经常开窗通风换气。开穿通风换气，不但降低了空气中病原微生物的密度，减少呼吸道疾病的传播，而且还可以避免污浊的空气给患者带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应。

2.回避有害气体刺激。老人应特别注意避免使用煤球或燃放爆竹后吸入烟雾、粉尘、煤气、辣椒等对呼吸道的刺激。

3.保持房间适宜的温湿度。在房内开空调或用暖炉取暖时，要注意控制温湿度，预防受凉感冒，加重病情。预防干燥引起呼吸道黏膜干燥、咽喉痛等，导致痰液黏稠，不易咯出。一般房间的温度在18～20℃，相对湿度以50%～60%为宜。

4.养成良好的生活习惯。（1）不能吸烟；（2）加强营养，合理膳食；（3）适当着衣，注意保暖；（4）积极锻炼身体，增强体质；（5）应尽量少到人多的地方如商场、影剧院等通风不畅的公共场所，尤其在流感流行期间，更应格外注意；（6）保持积极、乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

5.掌握正确的排痰方法。痰液的排出，可以减轻患者的症状，避免因痰窒息。（1）雾化吸入法：可使用超声雾化吸入器，也可使用简易蒸气吸入以使气管内分泌物湿化，易于咯出，同时应多饮水。（2）翻身、叩背法：由家属或护理人员经常给予翻身、叩背，利于痰液排出。叩背方法：将五指并拢，掌心屈曲，顺气管走向，由下至上、由两侧向中间轻叩病人背部，同时鼓励病人咳嗽。

6.合理用药。（1）合理使用抗生素。多种抗生素交替或错误配伍使用可致产生菌群失调及致病菌耐药，增加条件致病菌霉菌感染的机会，加大治疗难度。（2）合理使用镇咳药。一般痰少或无痰时使用镇咳药，患者通常咳痰无力，如单纯使用镇咳药物，痰液不能排出反而会加重病情。

如发现病人有明显气促、紫绀，甚至出现嗜睡现象，应考虑病情恶化，要迅速送医院。