问题288:住院护理要关注哪些方面的问题?
答:病人的心理状态对疾病的发生、发展及预后有密切关系,良好的心理会促进疾病的康复,不良的心理将影响疾病的康复。因此,临床上,护理人员应针对老年人住院病人的心理特点,设计与其相应的心理护理方案,关注一些影响心理健康的重要问题。
1.入院时的心理护理。由于病房环境陌生、安静,使病人感到焦虑、恐惧、不安,因此,病人进入病房时,责任护士就应主动热情接待病人,搀扶病人到病床,帮助整理用物,亲切介绍病房环境、作息时间,介绍同病室病友,帮助病人建立病友关系。同时向家属了解病人生活习惯、心理特征、性格、爱好等,为病人住院后的心理护理打好基础。并使病人感受到尊重、重视,消除忧虑恐惧心理。
2.密切护患关系,满足病人的感情寄托及心理需求。由于病人离开家庭、亲人,感到孤独、失落,护理人员应以热情关怀的态度,对病人进行护理,使他们得到慰藉,在感情上得到一定的满足。用礼貌得体的语言,做好家属的思想工作,动员家属经常陪伴,探视病人,避免病人产生被遗弃感。并适时组织老年患者进行力所能及的文体活动,转移情绪,活跃精神生活。
3.满足病人了解对自身疾病及相关知识的需求。患病后病人最关心的是疾病的转归及预后,在遵守保护性医疗原则下,根据病人个人承受能力,向老人解释说明,同时介绍同种疾病病人恢复较好的情况,消除思想顾虑,并及时告诉病人治疗效果及身体恢复情况,使他们看到疾病治愈的希望,增强战胜疾病的信心。
4.注重生活护理。护士对老人应主动问寒问暖,在生活上提供方便,对痴呆、健忘病人应加强生活护理,不应急于求成和粗暴地督促。应协助完成特殊检查和服药,日常生活用品,如手纸、眼镜、水杯等,随时准备妥当,放在伸手可取的地方。对能自理的病人,鼓励适当活动,提高自我护理能力,避免产生依赖心理。
5.注重环境因素对病人心理的影响。环境是支持生命活动的重要因素,在注意病室清洁幽静的基础上,注意病房人员的安排,尽量将同一社会层次的病人安排在同一病室,使他们之间有共同的语言,心灵沟通,保持心情舒畅。在力所能及的情况下,尽量把病房布置成家庭模样,使病人有住在家里的感觉。
6.注重病人对护理工作的反馈调查,修正具体措施。护士必须注意护理的效果,才能真正体现护理的价值。应收集病人对护理工作的反馈信息,采用上级部门下查、不记名问卷、听取家属意见等,找出护理工作中的不足,以及老年人对护理人员的要求,改进护理计划,完善护理工作。
7.注重出院心理护理。根据老年病人不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识,并向家属交待老人住院期间心理活动及护理效果,以及出院后护理措施,使心理护理不间断,有助于老年患者的康复。
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