与偏见的一次“短兵相接”

与偏见的一次“短兵相接”

今天是愚人节，如果“哈医惨案”发生在今天，也许被认为是“闹剧”，是人们对医疗制度的一种讽刺或者对新医改的一种期望，但是事情毕竟是在2012年3月23日，是继2011年8月16日东莞长安医生被无辜砍死、2011年9月15日北京同仁医院徐文被追杀后又一真实的惨案。至今，我的心还没有平静下来！

接二连三的恶性事件，在社会上引起了极大的反响。这些事件并没有使人们正确看待医疗体制上的诟病，没有使人们从理解中拉近距离，而是医患之间的距离越走越远，但愿这种感觉随着悲哀的逐渐淡化而一瞬而过。

2012年3月29日，我应人民网的邀请做客《人民微访谈》，与网友在线交流。短短的一个小时，我非常珍惜，用我最快的打字速度和思维速度去满足各方网友的疑惑，可谓是一场“短兵相接”的讨论。但是，这个“短兵相接”并非与网友的“敌我”双方，而是我和网友在一起，与偏见、制度的缺陷，与违反人类的行为“交战”。这种对话，央视也准备再次邀请我，新浪网准备在4月8日开坛，我们真是希望多些这样理智的、开诚布公的对话。

abc老虎山880：社会在前进，医术在发展，可现在的医生把钱放在了第一位，把病人的生死看作了好像与医生无关，反正你手术前签了字，我拿了钱，后果怎样就不管了。深圳市人民医院做了5个心脏手术，死了4个就是例子。难道这就与医生无关吗？病人家属花了钱，人没救活，能不气愤吗？

廖新波：我理解你的心情！这个例子是非常值得关注的！我第一时间叫有关部门去取证，由于目前仍在调查中，我一时难以回答。但是你寄希望于“医术进步”，这显然是期望过高，目前可以说人类并没有什么有效的办法治疗所有的病，而且很失望地告诉你，很多病有很多种办法来治，但没有一种办法是十全十美的！至于深圳此事，我与同事们仍在调查中。

百科好奇：可以肯定地说，捅杀医生是个案，与过度治疗也没有必然联系。但是，过度治疗是一种诈骗行为，严重背离了医生的职业道德，您认为该如何整治呢？

廖新波：我同意你理性的分析。该刑事案与医患之间是没有利害的联系的，案件本身也扯不到制度、道德层面上。但是医疗制度存在的种种弊病我是深恶痛绝的！已经到了非整治不可的地步了！如果把制度问题一股脑地让那个医生来承担，显然是不公正的！殊不知“以药养医”毒害如此深而没有谁来有力地制止与纠正！

黄晨灏：现在社会上普遍认为，医生不是“救生”，而是图财，也包括害命。请问嘉宾，您对此有何看法呢？谢谢。

廖新波：这样的判断显然是不正确的。但是谋财的医生多不多呢？相对其他国家，我可以毫不忌讳地说：多！但是存心“害命”的医生有没有呢？有，一定极少数！如何解决这种现象，关键是政府的政策。

杨再昌：国外是如何处理医患间的紧张关系的，值得中国学习什么？

廖新波：国外的医疗纠纷也时有发生，但是始终是循法律途径来解决，当然也有通过双方理性的谈判来处理。如此经常采用暴力和专业医闹来解决，确实是中国的一大特色。这种不理性的、甚至暴力性的“索赔”，如果政府不采取有效办法给予解决，将贻害国人！

水深两浔：听说北大医院之前的实习生没有医生资格证，就去给人治疗，还给人治死了，您觉得，医患关系紧张和医生质量是否也有关系？病人或者百姓表示很气愤。

廖新波：如何去看此事的结果，应该根据司法取证去判断。但是，仅仅以一个实习生来说事，我认为是欠妥。哪一个医生没有经过实习的阶段呢？实习生的水平一定是不如医生的水平，但是实习生的临床实践是在有经验的医生指导下进行。如果把医患关系紧张简单地与实习生的临床实习联系在一起，与医患矛盾的化解无济于事，只能恶化矛盾。

糖果乐园：这几天我看到网友反映两起医疗事故，一是足底采血后新生儿大腿骨折，医院不承认应负责任；二是一个5岁的孩子在医院输液时猝死，医院不愿作出赔偿。遇到这些事的家长在投诉无门的情况下很难作出理性选择，医生真是弱势群体吗？是否应反思一下自身是否尽到了责任？

廖新波：这么具体的案例我在这里回答是不负责的。但是，如果我凭着经验与知识来分析会引起误解。医学的问题很复杂，但是有一点我是相信的，没有一个护士或医生愿意用自己的名誉来玩弄生命。遇到的医患问题可以通过法律的途径去解决。

独钓寒江泪：请问廖厅长，您认为和谐的医患关系该如何建立呢？

廖新波：营造和谐的医患关系在于建立可靠有效的保障制度。让公立医院公益性回归；让医护人员尊严回归；让人们尊重生命的价值观回归。尤其是政策的伦理性回归，这对生命尊重很有意义！一个“以药养医”政策就破坏了这个医疗制度与所有人的尊严！

朽木白：广东几年前一度让医生戴钢盔，这是不是更加挑起医患矛盾？

廖新波：怎么会有这样的认为呢？我认为是无可奈何，对不公正的一种无声的反抗。连同最近东莞市卫生局对保安做出的一种许可：可以佩戴钢叉。我听后非常伤感，为什么在中国的医院会有这种局面，岂不是值得社会去反省吗？这不是很具讽刺性吗？一边救人，一边防止别人伤害！很可悲呀！

文艺骚年：据说出事的这个科室是哈医大的著名科室。他们建议病人去其他地方治疗，我觉得也有推脱之意。

廖新波：（说的是事后）我认为，这是医院对事件发生之后尚未平静下来的一种无奈！可以理解，毕竟这么大的事情对该院和医护人员造成伤害太大了！（说的是事前）这也是医院专业分工的问题。综合医院虽然“什么”病都看，但是一旦诊断正确了，就应该专科治疗，这一点，应该是没有很大的争议。如果这一点也成为杀人的理由，那么这个社会就是一个杀戮成性的社会了！

文艺骚年：死去的医生真的和病人没关系吗？唉，感觉没听到犯罪嫌疑人的声音。

廖新波：朋友，具体情况我不了解，但是退一步来说，就算有“口角”，也不会有致死的结果呀！可能大家对结核病与强直性脊柱炎的治疗不太认识，业内人是明白的。激素类的药会使结核病扩散。

寒劲草：正常的医患关系应该是怎么样的？如何处理好医患关系？

廖新波：正常的医患关系是鱼水关系，互相信任，互相生存，共同对付疾病！

奥术射击：这是一位医务工作者在微博上写下的话：“非典的时候，医护人员不顾自己的家人，不顾自己有被感染死亡的危险，坚守在岗位上，为病人细心诊治护理。那时候，有多少可歌可泣的感人事迹。随着非典时期的远去，人们似乎忘记了，曾经默默守候他们的天使。”请问廖厅，医患关系紧张与宣传有关吗？

廖新波：媒体的作用是非常大的！我利用媒体发表自己的意见，也就是想把一些真相告诉大家。把医疗的真相告知天下是需要正义、正直和公正，同时需要有医学的基本知识和对现在的医疗体制现状有所认识。

糖果乐园：医生看来也成了危险职业啊！如何有效保障医护人员的安全呢？

廖新波：医生目前确实进入高危状态，希望血的代价可以唤起人们的良知和对医学、体制的认识。保护医生的法宝就是法律，法律之下人人平等。医生与病人没有强弱之分。对于疾病，医生很多时候都很无奈，但是病人求生的欲望医生是明白的，只不过有时候为了满足和安慰病人表现出一种“坚强”！

糖果乐园：前几天有媒体开展网络投票调查，竟然有六成以上的人对此事表示高兴，这意味着什么，为什么一个年轻医生被杀却无法引起社会的同情？

廖新波：我始终相信这是一种逆反的不正常的心态。但是也表明我们的社会确实需要有一个公平正义的环境！这个环境的建设，政府的作用非常大，提倡什么？弘扬什么？批评什么？谴责什么？应该有一个普世的价值观！在这里，我也希望政府的人出来说几句话，毕竟，公安干警抗击匪徒牺牲的时候都有慰问，也有安抚！

医患关系如同恋爱，双方都是把病治好为己念，本应很恩爱。医患不和谐无非就是不理解、沟通不好，根本扯不上“你死我活”。

并非官话