逆乱引发的疼痛

本篇论述了厥头痛与厥心痛的症候与针刺治疗方法，并分析其真头痛和真心痛的症状，同时也论述了寄生虫病的症状和针刺方法。

厥头痛，是指由于经气上逆而造成的头痛，如有面部浮肿，心中烦躁不安的，应取足阳明和足太阴的腧穴来治疗。厥气上逆的头痛，如果头部脉络部位疼痛，病人心中悲伤，经常哭泣的，可以察看其头部脉络突出而充血之处，先用针在动脉跳动过盛处针刺，以出恶血，再取治于足厥阴肝经。厥气上逆而导致的头痛，如头部疼痛不移且沉重的，应用泻法刺取头部中督脉与两旁的足太阳、足少阳经，共五条经脉，每条经脉上有五个腧穴，共计二十五个穴位。先刺取手少阴经，而后刺足少阴经而治之。

经气上逆的头痛，如果经常健忘，疼痛发病时没有固定部位，那么，可针刺头面部左右的动脉，然后再取足太阴脾经的腧穴加以调理。经气上逆的头痛，若颈项先痛，牵引腰脊疼痛，可先刺足太阳膀胱经的天柱穴，然后再刺足太阳胆经的相应腧穴。经气上逆的头痛，若头痛很严重，并且耳前耳后经脉大张而有热感的，应先泻其充血脉络，至出血止，再针刺足少阳胆经的腧穴。邪气侵入脑部的真头痛，常表现为剧烈疼痛，全脑都痛，手足到膝关节处都寒冷的，是不治的死症。

以下几种头痛，不能腧穴施治：撞击跌伤扑倒之类的外伤，因其淤血停留在内，所以不能腧穴施治；如果肌肉受伤而疼痛不止，就只能在受伤的局部针刺，不能取远端的腧穴施治。头痛而不宜针刺的，是由严重的痹症所造成的头痛，若是每天都发作，用针刺也只能稍减症状，而不能根除。半侧发凉的偏头痛，可先取手少阳三焦经、手阳明大肠经的腧穴进行针刺，然后再针刺足少阳胆经、足阳明胃经的腧穴。

经气上逆的心痛，如果牵引到背部疼痛，会时常筋脉拘急，像有物体从背后刺痛心脏一样，从而使腰背弯曲不能伸直，这是由肾经邪气上犯心脏所导致的疾病。治疗时，先取足太阳膀胱经的京骨、昆仑两穴施针，如果仍疼痛不止，再针刺足少阳肾经的然谷穴。

经气上逆的心痛，其胸腹胀满，而心痛尤其剧烈的，是胃经邪气上犯心脏的疾病，所以叫做胃心痛。治疗时，应取足太阴脾经的大都、太白两穴进行针刺。

经气上逆的心痛，就像用锥子刺心一般剧烈的，心痛非常剧烈的，这是脾经的邪气上犯于心脏的病症，所以叫做脾心痛。对这种疾病进行治疗，应取足少阴肾经的然谷、太溪两穴针刺。

经气上逆的心痛，面色青灰，整天不能呼吸的，是肝经的邪气上犯于心脏的病症，所以又叫做肝心痛。治疗时，应取足厥阴肝经的行间、太冲两穴进行针刺。

经气上逆的心痛，在闲居静养或卧床休息时，稍有缓解，一到活动时，就疼痛加剧，而面色并无变化的，这是肺气上逆犯于心脏所致，叫做肺心痛。治疗这种疾病，应针刺手太阴肺经的鱼际、太渊两穴。

邪气在心的真心痛，其症状是手足至肘膝部位冷，心痛异常剧烈，一般是早晨发病，傍晚就死亡，或傍晚发作，第二天早晨死亡。不能使用针刺法治疗心痛病的，是因为其体内有淤血和实症，因而不能针刺腧穴来治疗。

肠内有虫聚集或蛔虫所致的心痛，都不应用小针治疗。心腹疼痛导致烦闷难忍，腹部有上下移动的肿块，时痛时止，腹中发热，经常口渴流涎的，是肠中有蛔虫所致。治疗这种疾病，可将手指并拢用力按住肿物或疼痛处，阻止其移动，再用大针刺之，继续按压，直到不动时才出针。凡是腹中满闷、心烦意乱而痛的，并且有肿物上下移动的寄生虫病，都可用此法治疗。

如果耳聋听不到声音，可针刺耳中的听宫穴；如耳鸣，可针刺耳前动脉旁的耳门穴；耳内疼痛而不能用针刺治疗的，是其耳中有脓，或有耳垢堵塞耳道而导致的失聪。一般的耳聋，可先取无名指甲爪上的关冲穴，再针刺足第四趾的窍阴穴。耳鸣，可先取手中指端指甲上的中冲穴，如左耳鸣，刺取右边的穴位，右耳鸣则取左边的穴位，再取足部的大敦穴以治。

治疗大腿抬不起来的病人，应使其侧卧，取大转子部位的环跳穴，用圆利针刺之而不能使用大针。因肝不能藏血而使血下流如注的，应针刺曲泉穴以治。风痹病，若发展到不可治愈的程度，有时像用足踏冰块一样寒冷，有时又像将双足浸入沸水中一样热烫，股部和胫部都感到酸痛无力，头痛、心烦，经常呕吐、烦闷，或眩晕以后就出汗，目眩，时而悲伤，时而恐惧，气短，闷闷不乐，凡有上述现象的，不出三年就会死亡。

厥头痛与厥心痛都有各自对应的治疗方法。