脉搏的介绍

本篇说明了脉候的道理，说明了手太阴肺经、足阳明胃脉和足少阴肾脉跳动不止的原因，指出胃是五脏六腑之海，是经脉搏动营气的根本来源。

黄帝说：“手足十二经脉之中，手太阴肺经、足少阴肾经、足阳明胃经的脉搏为何搏动不止呢？”岐伯说：“这是胃气与脉搏跳动不止的缘故。胃是五脏六腑所需营气的来源，水谷精微在胃中化生为清气，向上传送于肺，肺气又从手太阴肺经出发，到全身十二经脉中循行，肺气的循行与人的呼吸同时进行，所以一呼脉搏跳动两次，一吸脉搏也跳动两次，呼吸不停止，脉搏跳动也不停止。”

黄帝说：“脉气经过手太阴肺经的寸口，当脉来时，脉气盛，当脉退时，脉气衰，这其中蕴涵着怎样的道理呢？”岐伯说：“当脉气从内脏中向外流出，而后在经脉中运行的时候，就像弓箭离弦一样迅速，像水冲决堤坝一样迅猛，所以脉气在开始时是强盛的，上行到鱼际后，脉气渐趋弱小，只是借助于这种衰微之势逆而上行，所以此时的脉气就较为衰弱了。”

黄帝说：“是什么原因促使足阳明胃经的脉搏跳动不止呢？”岐伯说：“这是因为胃气上传于肺，其强悍之气上冲于头，沿着咽喉，上走空窍，又沿着眼系，入内联络于脑，再从额部流出，下行并会于足少阳胆经的客主人穴，再沿颊车会合于足阳明胃经，向下行于人迎穴，这就是胃气别出阳明而又合于阳明，使阳明脉搏动不止的原因。所以手太阴寸口脉与足阳明人迎脉上下贯通，跳动一致。故阳病而阳明脉反小的为逆证，阴病而太阴脉反大的为逆证。所以在正常情况下，寸口和人迎脉的跳动是协调一致的，静则都静，动则都动，就像牵引一根绳索一样地互相牵连，如果任一方偏盛或偏衰，就会发生疾病。”

黄帝说：“是什么原因使足少阴肾脉跳动不休呢？”岐伯说：“这是因为足少阴脉与冲脉并行的缘故。冲脉，十二经脉之海，与足少阴经的大络一同起源于肾下，从足阳明胃经的气街穴流出，沿着大腿内侧，向下斜行而进入胭中，再沿小腿内侧运行，与足少阴肾经会合，向下行于内踝的后面，再进入足下。又分出一条支脉，斜入内踝，出而入于足背，散属于足跗上，再沿大小趾之间，注入诸络脉之中，从而对足胫起到温养和保护的作用。这就是足少阴脉经常跳动不止的原因。”

黄帝说：“营气和卫气的运行，是上下相互贯通，不断地循环往复的。如果突然遭遇邪气侵害，或突受严寒侵袭，邪气滞留在四肢，就会使手足懈怠无力。营气、卫气在经脉内外运行，如果其循行道路及会合之处，都因外邪阻滞不通而导致运行失常，那么营卫之气又是怎样往返循环的呢？”岐伯说：“四肢的末端是阴阳相会的地方，也是营气、卫气通行的大络。气街是营卫之气通行的必经路径。所以如邪气阻滞了小络脉，导致络脉不通，那么营卫之气便通过四街大脉络得到贯通，四肢末端的络脉沟通后，则又会使气集合于四肢，周而复始，循环不止。”

黄帝说：“很好。‘如环无端，莫知其纪，终而复始’，说的就是这个道理了。”

手太阴肺经、足阳明胃脉和足少阴肾脉跳动不止的根本原因是胃。胃是五脏六腑所需营气的来源，水谷精微在胃中化生为清气，向上传送于肺，肺气又从手太阴肺经出发，到全身十二经脉中循行，肺气的循行与人的呼吸同时进行，所以一呼脉搏跳动两次，一吸脉搏也跳动两次，呼吸不停止，脉搏跳动也不会停止。

人体的自动适应功能

如果邪气阻滞了四肢末端的络脉，导致络脉不通，那么营卫之气便会自动通过“四街”这样的径路运行。等络脉疏通后，营卫之气又会集合于四肢，周而复始，循环不止。