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左心室收缩时血液会流入哪里

时间:2023-04-17 理论教育 版权反馈
【摘要】:Goldberger将所测的某一肢体导联与中心电端的联系切断,这样描记的心电图与Wilson原方法得到的心电图相比较,波形无改变而振幅增至1.5倍。通过测量这些导联的各两点间电位差,可以捕捉心脏的电活动。即Ⅰ为左手、Ⅱ为左下肢、Ⅲ为左下肢的“+”极侧,3个导联所捕捉到的均为接近正常心脏心室兴奋的图形,描记为向上的QRS波群。aVR、aVL、aVF是Goldberger发现的导联。在正常心脏,R波从V1至V5渐渐增大,在V6又略变小。

心电图导联

双极导联——标准导联

单极导联——加压单极肢体导联(aV导联),胸导联

标准导联

为Einthoven研究制定的导联方法,于四肢各置一电极,分别记录2个电极之间的电位差。

标准导联Ⅰ 左手-右手

标准导联Ⅱ 左下肢-右手

标准导联Ⅲ 左下肢-左手

右下肢为地线

加压单极肢体导联

Goldberger将所测的某一肢体导联与中心电端的联系切断,这样描记的心电图与Wilson原方法得到的心电图相比较,波形无改变而振幅增至1.5倍。

aVR导联 探查电极(右手)-中心电端(左手、左下肢)

aVL导联 探查电极(左手)-中心电端(右手、左下肢)

aVF导联 探查电极(左下肢)-中心电端(左手、右手)

※中心电端配置在心电图机中,不能直接触及。

胸导联

胸导联为电极置于胸壁的单极导联。

V1——第4肋间,胸骨右缘

V2——第4肋间,胸骨左缘

V3——在V2与V4的中间

V4——第5肋间,左锁骨中线

V5——同V4高度,左腋前线

V6——同V4高度,左腋中线

V3R——右侧前胸部相对于的V3位置

V4 R——右侧前胸部相对于的V4位置

V5R——右侧前胸部相对于的V5位置

V6 R——右侧前胸部相对于的V6位置

中心电端使用右手、左手、左下肢导线连接的Wilson电极。

※右侧胸部导联应用于婴幼儿、右位心及右心室梗死等的诊断。

标准导联

将Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三点连线可以得到一个等边三角形,称为Einthoven三角形。通过测量这些导联的各两点间电位差,可以捕捉心脏的电活动。实际的波形是从“+”极角度所看到的心脏电活动变化。

即Ⅰ为左手、Ⅱ为左下肢、Ⅲ为左下肢的“+”极侧,3个导联所捕捉到的均为接近正常心脏心室兴奋的图形,描记为向上的QRS波群。

※aVR、aVL、aVF的a是augmented(增幅)一词的字头。

加压单极肢体导联

aVR、aVL、aVF是Goldberger发现的导联。aVR是从右肩、aVL是从左肩、aVF是从左下肢的方向看到的心脏电活动变化。也就是说,aVR所捕捉到的是从右肩看,心室的兴奋为向下方离去的形状,描记出QRS为向下的波群。aVF是从左下肢的方向看心脏,接近心室兴奋,所以描记为向上的QRS波群。

※aVR、aVL、aVF的R表示right,L表示left,F表示foot。

胸导联及其与心脏的位置关系

可以认为胸导联是在第4、5肋间高度胸部横切水平面的心脏电活动投影的结果。

在正常心脏,R波从V1至V5渐渐增大,在V6又略变小。S波在V2最大,至V6渐渐变小。R波和S波呈滑行般变化。

各导联所反映的心脏电活动部位

Ⅰ:左心室侧壁

Ⅱ:左心室下壁

Ⅲ:左心室下壁

aVR:心室内腔

aVL:左心室侧壁

aVF:左心室下壁

V1:右心室、室间隔、左心室后壁

V2:右心室、室间隔、左心室后壁

V3:左心室前壁、室间隔、心尖部

V4:左心室前壁、心尖部

V5:左心室侧壁

V6:左心室侧壁

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