心电图波形与正常值

心电图波的构成和名称

P波:表示心房的兴奋(除极)。反映左右心房的兴奋，但右心房兴奋的发生比左心房早。

QRS波群:表示心室肌的兴奋(除极)。由最初向下的Q波，接着向上的R波，其后向下的S波组成，所以称为QRS波群。当没有R波，仅呈向下的“V”字形时称为QS型。

J点:QRS波群终点称为J点。

ST段:从QRS的J点至T波起点的部分，相当于心室兴奋的终极期。心肌发生损害时出现变化。

※窦房结的兴奋在心电图上描记不出。

T波:QRS后，表示心肌的复极。与ST段一样，是心肌缺血等疾病发生时出现重要变化的部分。

U波:T波之后出现的缓慢波形，其成因不明。

PR(PQ)间期:P波起点至QRS(R波或者Q波)起点之间的距离。表示激动从右心房的兴奋开始，经过房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维，传导至心室肌细胞的时间。

QRS宽度:QRS的起点至终点(J点)的时间。

VAT(心室兴奋时间):QRS的起点至R波顶点的时间。

QT间期:QRS的起点至T波终点的时间。由于其随RR间期的不同而变化，要求使用QTc，即实测QT间期除以。

QTc=QT/

※校正波:记录1mV的矩形波，其标准感度为1mV=1cm。

心电图波的表示方法和基准值

P波

在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V6导联向上，在aVR导联向下。

时间:0.06～0.10s

振幅:0.25mV以下

PR(PQ)间期

0.12～0.20s

QRS波群

时间:0.06～0.08s

QTc

0.35～0.44s

VAT

V1≤0.03s

V6≤0.05s

ST段

T波

U波

与T波同方向为正常。

心长轴的转位

从心尖部向心底部方向看，当心脏表现为顺时针方向回转时称为顺钟向转位，与之相反时称为逆钟向转位。其转位方向根据过渡区的位置来判断。

过渡区是指在胸导联上R/S为1的位置(R波和S波的振幅几乎相等的导联部位)。

正常

正常人的过渡区位于V3或V4。

顺钟向转位

过渡区偏向左侧，移动至V5、V6。

逆钟向转位

过渡区偏向右侧，移动至V2、V1。