院前急救注意事项

1.做好患者的心理护理　危重症患者普遍有一种恐惧心理,护士要热情体贴、和蔼可亲、言语温柔,以消除患者的恐惧。

2.加强无菌技术操作　急救现场环境复杂,可导致感染,应严格执行无菌技术操作。

3.严格查对制度的执行　在抢救中所用药物及治疗均依据医师的口头医嘱,护士要“三清一复核”即听清、问清、看清,与医师复核药物名称、剂量、浓度,保存用药后空瓶以备查询。情况许可,应做好抢救记录,严防差错事故发生。

学习指导

本章小结

1.院前急救的特点、任务、原则和意义。

2.院前急救工作模式:国外模式和中国模式,城市院前急救模式、急救流程、现场救护的“生命链”。

3.院前急救现场评估与护理体检、救护措施及转运与途中监护。

特别提示

院前急救的紧急救护、及时转运与途中监护是本章学习的重点,难点是院前急救的现场评估、分检方法与护理体检。

实践与思考

某男,62岁,凌晨在家突然出现胸骨后压榨样疼痛,立即舌下含服硝酸甘油后未能缓解,持续30min以上,同时伴有头晕、眼花、大汗淋漓,恶心、呕吐等症状,既往有高血压、冠心病病史。电话求救“120”。

思考题:

1.怎样正确接受呼救?

2.如何进行现场紧急救护及转运与途中监护?

练习题

一、A1型选择题

1.院前急救应该包括

A.伤员本人自救　B.亲属、朋友间互救

C.救护车现场急救　D.途中救护

E.以上都是

2.下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术

A.气管插管　B.止血

C.包扎　D.固定

E.心肺复苏

3.急救仪器要做到五防,即

A.防潮、防震、防热、防尘、防火　B.防潮、防震、防热、防火、防腐蚀

C.防潮、防火、防热、防尘、防腐蚀　D.防火、防震、防热、防尘、防腐蚀

E.防潮、防震、防热、防尘、防腐蚀

4.现场急救时,死亡伤病员的标记是

A.红色　B.黑色

C.绿色　D.黄色

E.蓝色

5.护理体检的原则不包括下列哪一项

A.尽量听清患者的主诉　B.患者意识不清时,听清家属的叙述

C.问清与发病有关的细节　D.看清与主诉相关的症状和体征

E.患者意识不清时,可以不问病史

6.预检分诊SOAP公式中“O”指什么

A.主观资料　B.客观资料

C.评估　D.计划

E.措施

7.ABCBS快速评估法中的第二个“B”代表的意思是

A.气道　B.呼吸

C.循环　D.出血

E.感知觉

8.急诊分诊中需要第一优先处理的是

A.Ⅰ类　B.Ⅱ类

C.Ⅲ类　D.Ⅳ类

E.Ⅴ类

参考答案

1.E　2.A　3.C　4.B　5.E　6.B　7.D　8.A

二、简答题

1.院前急救的特点有哪些?

2.院前急救的原则是什么?

3.什么是反应时间、急救半径?

4.如何对现场急救区患者迅速体检及伤情分级?

5.患者在转运途中的护理要点有哪些?

(史　娜　杨玉南)