毛某,男,八岁,咸阳铁路局。
初诊:一九五一年十一月八日
由其外祖母代诉:孩子患病已历四十余日,初起即发热,咳嗽偶然一二声,小便不利,夜卧不安,其父母均在咸阳工作,只留此子在西安,彻夜叫妈不停声。当经送某医院检查治疗,据诊断为肺结核,迭经打链霉素等针多次,体温反高,昼夜高热不退,食欲大减,自汗不止,小便不通,诊得脉弱数无力,全身浮肿,面部尤甚,精神困顿,已呈显著衰弱之状。
自汗属阳虚,发热亦虚热,食少无以生精气,故日见衰弱,热烁阴分,小便不通,邪水由汗孔排出,幸而有此出路,不然殆矣!先宜补益本源,清理内热,使正气充足,下输膀胱则小便自行,汗亦须敛摄,俾固已虚之阳。
生黄芪四钱 生山药四钱 炒白术三钱 寸冬肉三钱
左牡蛎三钱 山萸肉二钱半 浮小麦八钱 黑小豆三钱
酒防风钱半 炙甘草一钱 地骨皮二钱 大麦芽二钱
红枣二个
二诊:十一月九日
今日脉转缓弱,数象大减,汗止,小便已通,色赤而短少,热亦减,补正即所以驱邪,依法续进。
生黄芪四钱 生山药四钱 炒白术三钱 左牡蛎三钱
浮小麦八钱 山萸肉二钱半 川当归二钱半 酒防风钱半
生地炭三钱 地骨皮二钱 炙甘草钱半 黑小豆三钱
嫩白薇二钱 肥玉竹二钱 大枣二枚
三诊:十一月十日
脉转缓弱,汗已大止,体温渐低,小便畅行,全身肿退,只左足未消。昨夜因与食过多,发热两小时始退。宜注意节食。
生黄芪四钱 川当归二钱半 炒白术三钱 黑元参三钱
左牡蛎三钱 川贝母三钱 龙眼肉三钱 天花粉三钱
寸冬肉三钱 炙甘草一钱 嫩白薇二钱半 六味地黄丸三钱(布包入煎)
四诊:十月十四日
脉沉弱,至数正常,夜卧安适,水肿全部消除,溺后茎中觉痛。宜调行水气。
生黄芪四钱 小木通三钱 淡竹叶二钱 川当归三钱
炒栀子二钱半 炒车前子(布包)三钱 赤茯苓三钱
炒杭芍二钱 生甘草钱半 飞滑石五钱
五诊:十一月十七日
病已痊愈,脉缓弱,水肿消,颈痛除。索食太急,应少与之。
川当归三钱 生地黄四钱 酒杭芍二钱 玉竹二钱
白通草二钱半 赤白苓各三钱 炒扁豆二钱 淡竹叶一钱
北沙参三钱 寸冬肉三钱 生甘草一钱 飞滑石五钱
六诊:十一月二十三日
病愈已逾一周,食欲大振,精神已复,脉搏体温均正常,宜饮食调养。
野党参二钱 炒白术三钱 云苓块三钱 川当归三钱
生地黄三钱 酒杭芍三钱 新会皮钱半 炙甘草一钱
生姜二片
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