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脘痛(二)

时间:2023-04-17 理论教育 版权反馈
【摘要】:病历一周以上,卧床不起,迭服西药未效。寒湿留滞于脾胃,气机受阻于中焦,脾湿者化之以香燥,胃寒者治之以辛温。自诉服十月九日温化方大效,胃脘胀痛逐渐退减,中焦自觉舒松。舌苔尖部退薄,脉沉,波力已振,睡眠尚适,肩背掣痛消除。拟前方加川油朴二钱,半藿香梗二钱(均后入)续进。十三日方接服四剂,胃胀痛已除十之八九。

某委某书记,男,四十八岁。

初诊:一九五五年十月九日

病历一周以上,卧床不起,迭服西药未效。正气大虚,胃脘刺痛,得按稍舒,有时牵连肩背则见拘掣,消化功能衰弱,舌苔白如傅粉,饮食不进,口味觉酸,精神困顿,睡眠不稳,便秘,脉象沉弱,面色青黄,气短懒言。寒湿留滞于脾胃,气机受阻于中焦,脾湿者化之以香燥,胃寒者治之以辛温。对证立方,希冀得效。

大野党三钱 高良姜二钱 公丁香钱半 炒白术三钱

云茯苓三钱 橘络红各二钱半 缩砂仁钱半 醋延胡三钱

金铃子三钱 桂心二钱 干姜二钱

二诊:十月十一日

自诉服十月九日温化方大效,胃脘胀痛逐渐退减,中焦自觉舒松。舌苔尖部退薄,脉沉,波力已振,睡眠尚适,肩背掣痛消除。拟前方加川油朴二钱,半藿香梗二钱(均后入)续进。

三诊:十月十三日

前两方计共服四剂,胃痞渐消,昨下午有思食感,两日来食物能少进,舌苔尖渐淡,二便均通,睡眠亦舒适,精神好转,脉力见振,至数亦增。宜再温化,于初诊方中去延胡、川楝加吴萸钱半,鸡内金三钱,广木香一钱,炙甘草钱半。

四诊:十月十七日

十三日方接服四剂,胃胀痛已除十之八九。食欲渐振,食量亦稍增,苔退散显著,肢体舒适,已能下床,脉左弦、右弱。仍宜布阳和,振胃气。

红人参(先煎)钱半 大野党三钱 煨草果钱半 广木香一钱

制香附二钱半 炒白术三钱 紫肉桂一钱 云苓块三钱

白蔻仁一钱 缩砂仁(后入)钱半 广陈皮二钱 炙甘草一钱

干姜二钱

五诊:十一月四日

六脉平弱,苔淡薄,寒湿退,食欲增,症痊愈。拟方善后。

石柱参(先煎)二钱 鹅枳实三钱 炒白术三钱 广木香钱半

缩砂仁钱半 肉豆蔻钱半 橘络红各二钱 补骨脂一钱

菟丝子三钱 炙甘草钱半 生姜三片 大枣(劈)三枚

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